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美国WebMD大众医疗新闻
蛋白质预测糖尿病命运
  June 14, 2006 - 一种与维他命A有关之蛋白质血液浓度能预测胰岛素阻抗性-这是第二型糖尿病的一个早期迹象,以及心脏病的一个风险因子。

  进行蛋白质测试可能可及时对疾病做快速追踪,来辨识人们是否可能罹患疾病,并改善生活习惯,以及服用药物来预防疾病,这也可能说明了这些预防措施工作的效果。

  此外,这种蛋白质-视黄醇键结蛋白质4 (retinol binding protein 4,或所谓的RBP4) --实际上会引起老鼠的胰岛素阻抗性,如果它在人的身上也有同样效果的话,这可能会变成一种新的糖尿病药物的设计目标(Retinol是维他命A)。

  【决定风险】
  由贝丝以色列女执事医院糖尿病部门主管Barbara B. Kahn医学博士所领导的一项国际研究小组,6月15日在新英格兰医学期刊中发表了这项调查结果。

  Kahn在一篇新闻稿中表示,能够在糖尿病开始前就决定风险因素,可能能提供病人一个很好的机会采取预防措施;正如我们先前在实验室对老鼠的研究中所显示的,这种蛋白质可能在人类身上也扮演胰岛素阻抗性的因果角色。

  胰岛素,是在胰脏中制造的,是身体最重要的荷尔蒙之一,它藉由允许在身体中的细胞来控制血糖浓度使血糖能补给精力,在第二型糖尿病的早期阶段中,身体对胰岛素产生反抗,当血糖浓度上升,糖的容忍度下降,胰脏试著藉由制造越来越多的胰岛素来补偿。

  除了作为罹患糖尿病的一个讯号之外,胰岛素阻抗性也会导致心脏病。

  【RBP4和糖尿病】
  RBP4在这一个过程的角色目前并不完全清楚,但是当胰岛素怎抗性开始时,脂肪细胞会开始制造许多RBP4。

  在这项研究的第一个部份中,研究人员发现,当人们的胰岛素阻抗性增加时,他们的RBP4浓度也会上升,这真的发生在肥胖的人、有前期糖尿病以及患有第二型糖尿病的人身上,这也的确发生在有强烈第二型糖尿病家族病史的人身上。

  在这项研究的第二部分,研究人员发现,有高度RBP4浓度的人能够透过一项运动计画来降低RBP4;当RBP4浓度下降时,胰岛素阻抗性也会下降。

  RBP4可能是引起糖尿病的因素之一吗?有可能,当脂肪细胞制造越来越多的 RBP4,身体的细胞变得对胰岛素产生抵抗,而且较不能够吸收糖份来产生能量。

  同时,肝脏细胞认为身体需要更多的血糖,因此,它们制造越来越多的糖,这样一连串的事件最后导致危险的高血糖以及糖尿病。

  【糖尿病与维他命A有关?】
  在Kahn的研究小组认为RBP4和胰岛素阻抗性有关之前,这种蛋白质只有一个已知的功能:它会带著维他命A从身体的一个地方到另一个地方。

  目前还没有任何令人信服的证据,显示饮食中太多的维他命A会增加RBP4,但是一种被称为fenretinide的治疗癌症之药物会减少RBP4浓度,在肥胖的老鼠身上,这种药物会改善胰岛素敏感性以及糖的容忍度。

  Kahn与同事表示,决定饮食中的维他命A摄取是否会影响胰岛素敏感性,以及是否会降低身体的〔维他命A〕或RBP4,是重要的,透过fenretinide或相关混合物的管理会改善人类身上的胰岛素敏感性。

最后修改日期: 2006/6/19 下午 05:42:00

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