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美国WebMD大众医疗新闻
剖腹产次数越多并发症就越多?
剖腹产次数越多并发症就越多?
  June 7, 2006 -- 要求剖腹产在美国仍不太常见,但是有越来越多没有医学上需要的女性选择剖腹产。

  最新研究指出,剖腹产可能不是计画组成大家庭的女性该有的好主意;这项政府经费支持的研究显示,女性剖腹生产的次数越多,潜在性严重怀孕并发症的风险就越大。

  这是根据1999年至2002年共30,132次剖腹生产的结果,经历4次剖腹生产的女性,对分娩相关子宫切除的影响比剖腹2次的女性高5倍;剖腹6次以上的女性需要输血的机会是剖腹2次妇女的6倍以上。

  犹他大学产科教授Robert M. Silver医师向WebMD表示,他们没有权力告诉女性要生多少孩子,但是想要有超过1、2位小朋友的女性应该仔细思考,除非医学上的需要否则不要剖腹产。

  【剖腹产增加】
  依照最近数据显示,美国剖腹生产人数持续在增加,有近30%的婴儿是用剖腹;虽然大部分有计画或是紧急手术生产是有医学上的需要,但是因为妈妈要求做剖腹产的状况在医界引起不少争论。

  由全国健康局召集的评审委员在三月下旬提出剖腹产与自然产的风险与益处,要求剖腹对许多女性来说是合理的选择,但是对于想要有很多小孩的女性来说就不是如此。

  评审委员也表示,有计画的选择剖腹产不应在39周以前,女主席Mary D’Alton医师向WebMD表示,多次剖腹产的女性确实会有太早生产的风险,以及具生命危险的并发症风险。

  哥伦比亚大学医学中心的妇产科主任D’Alton医师表示,剖腹产与自然产都有风险与益处,但是如果她有病人想要两个孩子以上,那么她会建议拒绝母亲要剖腹产的要求。

  【剖腹产的并发症】
  在最新发表的研究中显示,多次剖腹产造成最常见的并发症是胎盘深深吸附在子宫壁上,造成有生命危险的植入性胎盘;第一次剖腹产后的组织愈合会增加之后怀孕的植入性胎盘风险。

  在研究中,只有0.31%剖腹产的女性在第二胎时有植入性胎盘;剖腹产第四胎的女性是2.13%;剖腹产第六胎以上的女性则有6.74%植入性胎盘。

  剖腹产第二胎的女性,在手术时需要紧急切除子宫机率只有0.42%;第四胎的机率是2.41%;第六胎以上的机率是8.99%;这篇研究刊载在六月号的妇产科期刊(Obstetrics and Gynecology)中。

  Silver医师与D’Alton医师同意好的研究不多,以致于不能完全了解选择剖腹产与自然产的风险与益处;但是D’Alton医师表示,他们现在需要依照确实有的知识劝告病患,重要的是要记住,在紧急状态下所做的复杂自然产与剖腹产都会让母亲与婴儿处在最大风险之下。

最后修改日期: 2006/6/14 上午 08:57:00

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