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美国WebMD大众医疗新闻
三个确认尿失禁的问题
三个确认尿失禁的问题
  May 15, 2006 -- 研究人员设计一项包含三个问题的测验,有助于判断女性的尿失禁问题。

  这个测验涵盖压力性尿失禁与急迫性尿失禁两种,压力性尿失禁是在笑、咳嗽、打喷嚏、或是其它动作时漏尿;急迫性尿失禁(也就是膀胱过动症)则是突然想要或是很急著小便时漏尿。

  旧金山加州大学的Jeanette Brown医师与同事们在内科医学总览(Annals of Internal Medicine)中指出,这个测验是简单、快速、非侵入性,以可接受的准确性来分类急迫性与压力性尿失禁,或许适用在基本的照顾环境。

  【测试什么?】
  以下是测验的问题:
·在最近三个月有没有漏尿过(即使是少量也算)?如果没有,结束测验。
·当你在最近三个月漏尿时(确认以下所有符合的情形):
a. 是当你在做一些肢体动作的时候,象是咳嗽、打喷嚏、提重物、或是运动?
b. 是当你尿急或是感觉想要排空膀胱,但你来不及去厕所时?
c. 是在没有做动作也没有尿意的时候?

  ·在最近三个月你最常漏尿的情形是(只能选一种):
a. 当你在做一些肢体动作时,象是咳嗽、打喷嚏、提重物、或是运动?
b. 是当你尿急或是感觉想要排空膀胱,但你来不及去厕所时?
c. 是在没有做动作也没有尿意的时候?
d. 一半是在做动作时,一半是在有尿意时?

  【代表什么?】
  病患的尿失禁种类可用这三个问题来分类,以下是答案:
a. 最常在做动作时漏尿:只有压力性或主要是压力性尿失禁。
b. 最常在急著排空膀胱时漏尿:只有急迫性或主要是急迫性尿失禁。
c. 没有做动作或尿意时漏尿:因为其它原因失禁。
d. 做动作与尿意各占一半:混合两种尿失禁。

  研究人员在美国五家教学医学中心对301位40岁以上(平均56岁)的女性进行测验,近70%的女性是白人、13%是黑人、12%是西班牙裔。

  研究显示,这些女性平均在七年内都没有治疗过尿失禁,研究开始前6个月内没有人怀孕,大多数都表示自己健康良好或非常好;除了测验外,女性要做广泛的医疗检查并完成三天的尿尿纪录。

  【「可接受的」准确性】
  Brown医师与同事们将这些女性的测验答案对照医学评估,结果是:
·急迫性尿失禁:119位(近40%)
·压力性尿失禁:132位(近44%)
·混合性尿失禁:42位(14%)
·其它种类的尿失禁:8位(约3%)

  研究人员指出,这个测验并不完美,它的准确性是「中等但可接受,主治医师误判及不适当治疗的风险低」。

  例如,Brown医师的研究小组认为急迫性尿失禁的药物会导致嘴乾,但是很少有较严重的副作用,研究是由制造尿失禁药物的Astellas Pharma US药厂赞助。

  研究人员也指出,当行为疗法失败时,有时会用手术来治疗压力性尿失禁,在没有做过长期评估前是不能开刀的。

  研究人员指出,这个测验需要针对其它女性族群进一步研究,在期刊中,有许多Brown医师的同事(不包括Brown医师)透露有接受许多药厂的名誉职位或赞助,包括Astellas Pharma。

最后修改日期: 2006/5/26 上午 09:44:00

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