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美国WebMD大众医疗新闻
抗生素可能可对抗气喘攻击
  April 12, 2006 -- 一项临床试验指出,抗生素Ketek能帮助气喘恶化的人。

  医生称它为气喘的急性恶化,这是当一个人平常的气喘突然变得恶化;有时候是从一个气喘攻击开始,并且强迫人要寻求医疗照料,有时候只是感到不舒服,呼吸困难和咳嗽。

  气喘为什么会恶化?有一个理论是,非典型的细菌可能在气喘患者的肺部滋生;Ketek是一种会杀死这些不寻常细菌的抗生素。

  对于伦敦大英帝国学院国家心脏-肺部学会呼吸疾病专家Sebastian L. Johnston医学博士来说,这种理论并不是非常有力,因此他对此做了测试;他引导了一项国际性的研究,将Ketek,或一种不活跃的安慰剂,加入278个刚刚发生气喘攻击之成人的日常照料。

  Johnston向WebMD表示,Ketek显示了一种相当令人印象深刻的效果,相较于接受安慰剂治疗的人,在那些接受这种治疗的人改善了近两倍,肺功能的情形也是一样;根据恢复的速度,50%改善所需的时间分别大概是五天和八天,足足快了三天,是令人惊讶的大的治疗效果。

  那些调查结果发表在4月13日的新英格兰医学期刊中。

  【细菌可能不应受谴责】
  这证明了非典型细菌是在气喘恶化之后吗?一项由Frederic F. Little波士顿大学医学院医学博士所写的评论中表示,不是;Little特别提到,这项研究中超过半数的病人有对抗血液中非典型细菌的抗体,但是那些有这种传染迹象的人,比起那些从未受到这种细菌感染的人,并没有较容易对Ketek有反应。

  Little向WebMD表示,我的解释是Ketek的好处与它的抗菌效果无关,某些抗生素有消炎效果,Ketek是与〔另一种抗生素〕有关之新种类的抗生素,具有帮助消炎的效果。

  Johnston表示,这是有可能的,Little博士的观点是正确的-Ketek的这些效果可能与细菌传染无关-但是我目前还无法下这样的结论;可能是细菌的传染对于有气喘的病人没有影响效果;然而,我对于诊断这些非典型生物的方法好坏,是非常谨慎的;我们还需要学习更多。

  【目前要对气喘下Ketek的处方还太早了】
  如同Johnston发现Ketek的效果这项令人印象深刻的事,他表示,目前要知道是否它真的有助于气喘病人,还言之过早。

  Johnston表示,我们需要确定这些结果,当你有一项适度的小型研究挑战全球每个国家的治疗指导方针和临床实习方法,你需要第二项研究来证实;我预期实际的治疗方法将会改变,但是目前要改变还太早了。

  由于目前仍不清楚为什么Ketek可能有助于气喘病人-而且因为单一的研究并无法证明什么-Little因此也反对服用Ketek来治疗气喘。

  Little表示,病人不应该吵著医生表示这是能帮助气喘恶化的抗生素的证据;医生或病人都不应该读了这篇研究,然后就下结论,认为抗生素是治疗气喘的推荐治疗方法。

  Ketek确实有副作用;Johnston研究中服用Ketek的病人较可能表示有恶心反胃的情形,而去年一月,有报导指出,有病人服用Ketek之后遭受严重的肝脏损害。

最后修改日期: 2006/4/29 上午 10:55:00

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