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美国WebMD大众医疗新闻
Statins类药物也许可以逆转血凝块形成
  March 13, 2006 (亚特兰大) – 一个常用的降胆固醇statin类药物首次被发表可以将脂肪阻塞的心脏动脉血凝块清除。

  克里夫兰诊所心血管医学部门临时主席Steven Nissen医师指出,过去清除心脏动脉血凝块被认为是做不到的。

  他向WebMD表示,我们发现如果降低LDL值到很低的程度并且维持两年,将可颇为显著地清除相当量的血凝块,且可部分恢复冠状动脉的疾病状态。

  【开创性的工作】
  位于罗德岛普维敦斯的布朗大学心脏学家、David O. Williams医师在担任一项有关此研究的讨论会主持人时表示,这是一个令人振奋的、开创新局的研究。

  这些研究发现发表在美国心脏学会年会,同时被刊登在在线版的美国医学会期刊。

  由脂肪斑、钙、以及其它动脉沉积物造成的动脉硬化症是美国最常见导致心脏病和死亡的原因。

  此研究建立在Nissen医师及其团队先前的努力,他们的研究显示,statin药物Lipitor可以延缓动脉硬化的病程「几乎归零」。

  在目前的研究中,我们要尽可能推动此范例。

  该研究共有350位过去在心脏主动脉有至少一个脂肪样阻塞的病患,服用高剂量的另一种statin药物Crestor两年。

  【提高好的胆固醇HDL数值】
  Nissen医师表示,之前的研究认为Crestor也许比其它statin类药物更强效,可能可以更降低LDL和增加HDL;LDL是坏的胆固醇,而HDL是好的胆固醇。

  研究者将一个小的超音波探针伸入冠状动脉,藉此发现Crestor降低动脉中血凝块达6.8%。

  平均LDL数值从130.4 mg/dL降到60.8 mg/dL ,Nissen医师表示,这是在有关statin的研究中达到最低的一次。

  令研究团队惊讶的是,还意外发现了提升HDL的效果,从一开始的43.1 mg/dL 到两年后的49.0 mg/dL。

  Nissen医师认为这样的研究发现,让我们可以尽可能降低病患的LDL数值,而无需担心会有安全上的疑虑。

  根据美国心脏学会,LDL数值小于100 mg/dL被认为是适当地,而HDL数值大于等于60 mg/dL则被认为可以防护心脏病发生。

  Williams医师指出,并非每个有动脉脂肪阻塞的病患皆可获益;Nissen医师表示,参与研究的病患中约有64%到78%达到血凝块减少。

  他补充,一旦达到这么低的脂质数值,即表示有大好良机可以将血凝块清除。

  研究中「没有明显的危安案件」,虽有某些病患发生肝脏酵素指数增加,不过这情况和其它的statin研究相类似。

  【其它的Statin类药物也许有效】
  巴尔的摩约翰霍普金斯大学Ciccarone 预防心脏学中心Roger S. Blumenthal医师表示,他相信这无前例的增加HDL是整个试验中最令人惊喜的研究发现。

  他表示,虽然尚未获证实,但改善HDL或许在血凝块清除上扮演重要的角色。

  那么其它的statin类药物是否也同样可以逆转血凝块的形成呢?Nissen医师认为,目前尚无法得知,但是如果可以藉由其它方法达到降低LDL的目标,将可能得到同样的结果;只是目前尚无人测试。

最后修改日期: 2006/4/25 上午 09:19:00

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