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美国WebMD大众医疗新闻
小儿用抗生素气喘风险升高
小儿用抗生素气喘风险升高
  March 13, 2006 -- 一项针对过去研究的分析显示,宝宝在一岁大时,即使只是接受一个疗程的抗生素,往后罹患气喘的风险,是未接受抗生素宝宝的两倍高。

  这项分析结论支持太早接触抗生素,会是儿童期气喘盛行率升高的因素之理论,他们也指出,接触愈多的抗生素,和气喘的风险愈高有关。

  根据美国疾病管制局的数据,在美国,大约每八个儿童就有一人罹患气喘,特别是在80至90年代中期,五岁以下儿童的气喘盛行率特别高。

  英属哥伦比亚大学Carlo A. Marra博士表示,共同研究所得之结果,指出早期接触抗生素和气喘之间的关联,但在证明其间的关系时,则缺乏证据。

  他向WebMD表示,一岁时接触抗生素,确实是造成儿童罹患气喘的风险因子,但因为研究的限制,我们则必须做出结论,也就是的确需要更大规模、更完善的研究,才能支持论述。

  【不同的研究,不同的结果】
  早期使用抗生素和儿童气喘之间的关联性,在以父母回想孩子状况的研究中有较强的关联性,而只追踪儿童状况的研究,其关联性则较低。

  Marra表示,回溯研究有可能因家长的偏见而在治疗方法上的选择有所妥协,特别是在有气喘儿的家长,比起没有气喘儿的家长,较可能提出孩子早早接受抗生素。

  对五件研究的一项分析,检视以数个抗生素疗程治疗婴儿的影响,显示接触的抗生素愈多,气喘的风险就愈高;不过,这种关联性也是从回溯性研究中得来。

  这项研究发表于三月号的《胸腔医学》期刊中。

  【卫生假说】
  因仍未有定论,Marra表示,研究结果提供部份强力的支持证据,这是有利于称作「卫生假说」的,显示无菌环境的增加,可能会让儿童更容易过敏,也更易罹患气喘。

  早期使用抗生素已被贴上负面卷标,因为此种药物也会把肠内的好菌杀掉,而这反过来会弱化免疫系统。

  过敏科Clifford W. Bassett医师表示,分析说明了早期环境暴露之潜在重要性,对未来健康的影响甚钜。

  他补充道,决定权在小儿科医师手上,以及其它治疗婴幼儿的医师,他们得负起教育家长的责任,医师应让家长们知道,什么时候用抗生素是好的,但有时却是适得其反。

  传统抗生素在治疗细菌感染时是有效的,但在治疗病毒感染时,象是着凉或感冒则是无效的;Bassett于纽约布鲁克林长岛大学医院服务,他同时也是美国过敏、气喘暨免疫学公众教育委员会副主席。

  他表示,很显然地,当需要用到抗生素时,不会因为假设会提高气喘风险,而停用抗生素;不过,这项研究确实强调不要过度使用这些药物的重要性,特别是在小病患身上。

最后修改日期: 2006/3/31 上午 09:42:00

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