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美国WebMD大众医疗新闻
心理压力可能会伤害心脏
心理压力可能会伤害心脏
  March 7, 2006 - 心理压力一直被怀疑在心脏病中扮演重要角色,而且现在新的研究显示,对于某些病人来说,可能真的会有这种情形。

  来自佛罗里达大学的研究人员发现,在他们的研究中,约有三分之一已知患有冠状动脉疾病的病人,在遭受心理压迫下,冠状动脉血流有减少的情形,尽管他们在踏车压力测试或是化学心脏压力测试方面表现良好;冠状动脉提供丰富的氧到心脏肌肉。

  到心脏肌肉的血流减少,即医学所谓心脏局部缺血,会剥夺心脏肌肉的氧气,这可能是将来发展心脏病的一种警讯;局部缺血可能是、也可能不是造成一个人会感到胸痛的原因;身体以及化学测试被用来检查是否局部缺血。

  由佛罗里达大学研究小组所做的好几项先前的研究指出,心理压力是心脏病人死亡的最重要的危险因子之一;在一项研究中,研究人员发现,对于某些心脏病人来说,心理压力跟抽菸或有高胆固醇是一样危险的。

  研究人员David S. Sheps医学博士、公共卫生科学硕士表示,我们相信,由于心理压力所造成到心脏的血流减少,比之前所辨识出来的要更为普遍。

  【衡量心理压力】
  这项研究包括患有冠状动脉疾病的14位男性和7位女性,而且最近他们全部都有负面压力测验结果,这意谓他们在踏车或是化学压力测试期间都没有血流减少的证据。

  Sheps向WebMD表示,这通常会被认为是有好预知的人。

但是,当病人参与了一项设计来测量心理压力的测试时,21位当中有6位(29%)显示了血流减少的证据;没有人在心理压力测试期间经历了胸痛。

  在这项研究中,21个人已知有冠状动脉疾病,之前六个月内有运动或是化学压力测试,显示没有局部缺血的情形;参加者被要求想象在他们生活中一个特有压力大的情形,然后给他们两分钟准备发表四分钟有关这个情形的演说;在演说期间以及之后的10分钟内,每分钟都测量血压以及心电图,也做心脏描绘扫描来检查是否局部缺血。

  Sheps表示,这项结果似乎支持心理压力经过一个不同于身体压力的方式运作〔这样的想法〕;但是他很快地指出,这项研究对于与心理压力有关所引起到心脏血流减少这样的情形,在临床上的意涵说明甚少。

  在这项研究中的病人,以及其它300位参与一项同样设计研究的人,会继续被追踪研究,以期能够解答这项问题。

  研究人员也正在进行这项研究来决定是否需要努力减少心理压力,来减少对于心脏血管的冲击影响。

  这项研究由国家卫生院和必治妥施贵宝公司所赞助,发表于三月发行的美国心脏学会期刊中。

  【战争和灾祸的冲击】
  心理压力并不被许多健康团体,包括美国心脏学会,正式认为是一个造成心脏病的因素。

  尽管美国心脏学会的立场认为,管理压力对于一个人整体健康是合理的,但一位发言人向WebMD表示,目前并没有足够的临床证据,足以建议使用压力管理来治疗心脏血管疾病。

  然而,有许多有关于心理压力与心脏病发,以及由于心脏血管因素突然死亡的轶闻证据,包括在像卡崔娜飓风卡、911事件以及第一次波湾战争期间的以色列爆炸这样的灾祸后,死亡案例的急遽上升。

  在卡崔娜飓风发生后六个月,明显的许多受害人并非死于飓风,而是死于因它所带来的压力所引起的。

  根据Louis Cataldie医学博士指出,在较年长的人中,大约有1,300个人被确认在卡崔娜飓风期间死亡,而且大多数的受害人并不是淹死;Cataldie是路易西安娜州州医学检查的代理医师。

  在与WebMD的访谈中,Cataldie确认了之前的新闻报告,显示将近有40%的受害人年龄在70岁以上,几乎有200位受害者是在飓风来之后一个月之内在这个州外面死亡的撤离者。

  虽然许多卡崔娜飓风受害人死亡的真正原因不明,但是Cataldie表示,心理压力可能扮演了重要的角色。

  他表示,那确定似乎是如此。

  在一项1991年的研究中,以色列的研究人员报告在心脏病发以及突然死亡案例,台拉维夫在第一次波湾战争的伊拉克飞弹攻击期间有急遽增加情形,他们特别提到,这样增加的情形只持续了几天,在那之后心脏病发和死亡案例就恢复正常了。

最后修改日期: 2006/3/24 上午 09:36:00

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