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美国WebMD大众医疗新闻
Rituxan能治疗类风湿性关节炎
  March 1, 2006 -- FDA已核准治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的首选治疗药物。

  Rituxan加上氨甲叶酸(methotrexate)被建议,用来治疗中度至严重的类风湿性关节炎;它特别针对那些接受称作肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)拮抗剂治疗而没有改善的患者,该药物包括Enbrel和Remicade。

  治疗类风湿性关节炎的新药,针对免疫系统,以帮助缓解发病关节的发炎反应;Rituxan是以全新的方式针对免疫系统而进行调节。

  它是第一项选择性地针对免疫细胞(称作CD20阳性B细胞,CD20-positive B cell)来治疗类风湿性关节炎的药物,B细胞被认为在类风湿性关节炎的发炎反应中扮演重要角色。

  如同其它类风湿性关节炎疗法,包括氨甲叶酸,Rituxan刚开始使用于癌症治疗,自1997年以来就被用来治疗非何杰金氏淋巴癌(于淋巴结所生之癌症)。

  Stephen Paget医师于新闻稿中表示,FDA核准Rituxan作为类风湿性关节炎治疗,对于无法对TNF拮抗剂治疗有适切反应的人而言,提供了一项重要的新疗法;Paget医师为纽约Special Surgery医院(Hospital for Special Surgery,HSS)医学部风湿免疫科主任医师暨医学教授及董事。

  类风湿性关节炎是一种慢性关节炎,它同时会在身体的两侧(象是手、腕、或膝)关节发作;这种对称的病兆让类风湿性关节炎从其它关节炎中作出区隔,除了感染关节,类风湿性关节炎也会感染皮肤、眼睛、肺脏、心脏、血液、神经或肾脏。

  【副作用】
  在一项24周的研究中,比较了Rituxan合并氨甲叶酸给药疗法,以及单独使用氨甲叶酸,接受合并疗法的患者有明显的反应,包括疼痛减缓解失能状况的缓和。

  罹患类风湿性关节炎的患者,Rituxan的给药方式为两次输液,分成两周,再以静脉注射给氨甲叶酸。

  临床试验中最常见的副作用,是发炎和给药后太快有反应(称作「输液反应」,infusion reaction),输液反应的症状包括类流感的病征、发烧、发抖、恶心和头痛。

  严重的输液反应,包括病亡,曾在接受Rituxan治疗的淋巴癌患者身上看到。

  由于输液反应是常见的,特别是在Rituxan第一次给药时,类风湿性关节炎的临床试验中少于1%有著严重的不良反应,不良反应包括呼吸困难、低血压及低含氧量。

  除了类风湿性关节炎之外,研究人员正研究Rituxan对其它自体免疫疾病的药效如何,包括狼疮和多发性硬化症。

最后修改日期: 2006/3/10 上午 09:02:00

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