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美国WebMD大众医疗新闻
对付摄护腺癌:立即治疗还是等待观察?
  Feb. 27, 2006(旧金山)-- 罹患早期摄护腺癌的老年男性,若选择接受积极的癌症治疗,可能活得比较久,而不是消极的等待观察是否癌细胞有扩散的迹象。

  在一项研究对象将近50,000名罹患早期摄护腺癌的老年男性实验中,接受「观察型等待」消极治疗的人,平均在诊断后活了10年,相较于积极治疗组的则高达13年。

  费城Fox Chase治癌中心肿瘤科研究员Yu-Ning Wong医师表示,接受治疗的男性,仅半数可能会病亡,相较于观察组中27%的存活率,有59%在实验终了时仍安然无恙。

  研究于美国临床肿瘤科协会在费城所召开之2006年摄护腺癌研讨会中发表。

  【老年男性常选择「观察型等待」】
  「接受治疗」或「不接受治疗」,是摄护腺癌患者会面临的两难抉择,特别是罹患早期摄护腺癌的老年男性,或是摄护腺中长出的小型肿瘤的患者。

  由于摄护腺癌恶化的进程通常很慢,且可能永远不会恶化到致命的程度,老年男性或是那些有著其它疾病的人,很可能会在摄护腺癌出问题前因其它疾病而过世;不过,就其它男性而言,摄护腺癌对他们却是致命的。

  结果是,医师可能会建议他们的患者接受治疗,象是手术或是放射性疗法,同时,其它人则是建议「观察型等待」的治疗策略,也就是密切地观察罹患摄护腺癌的男性,是否有肿瘤扩散的征兆。

  Wong医师向WebMD表示,最新研究显示,接受治疗是较佳的策略。

  Wong医师表示,即使是75至80岁的男性,治疗与存活率的优势仍有所关联,罹患早期摄护腺癌的男性,应考虑接受摄护腺切除或放射线治疗。

  【需要更进一步的研究】
  就研究而言,研究人员检验医疗照护和联邦癌症登录纪录,共有48,606名65至80岁的摄护腺癌患者,这些男性在早期摄护腺癌确诊后至少存活了一年。

  总共有34,046名男性接受手术或放射线疗法,而另外有14,560名接受观察型等待疗法,这些人仅接受密切的PSA(摄护腺特异抗原)血液检测;在观察型等待期间,PSA值升高可能是摄护腺癌恶化的征兆;美国密西根州安那宝市密西根大学肿瘤科 Maha Hussain医师,敦促将研究发现作诠释,因为资料来自于对一组男性所作之纪录检验,而不是指派一半的人接受治疗,另外的人接受观察疗法并随时追踪。

  她向WebMD表示,在美国,医师现在对罹患早期摄护腺癌患者进行治疗的比例超出九成;仅非常年长、身体虚弱的男性会选择「观察」疗法, 而不接受治疗。

  Hussain表示,即使这些老年男性会从治疗中获益,但这项研究建议,研究发现需要在未来的研究中被确认,而设定未来研究中,需有一半的男性被指派接受治疗,另一半则接受观察疗法。

最后修改日期: 2006/3/6 上午 11:27:00

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