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美国WebMD大众医疗新闻
低脂不见得能降低罹癌风险
低脂不见得能降低罹癌风险
  Feb. 7, 2006 -- 一项针对近50,000名后更年期妇女的研究结果显示,支持遵循低脂饮食,能降低乳癌、大肠直肠癌、甚至是心脏病的证据并不多。

  研究人员暂停来自4亿1千5佰万元美金的妇女健康行动(WHI)饮食调整试验,其发现是令人失望的,但他们表示唯有对参与实验妇女的进行长期追踪,才能证明低脂饮食对抗疾病能力的好处。

  不过,乳癌、大肠直肠癌和心脏病的明显降低,则未在实验中大多数摄取低脂、高比例水果、蔬菜和谷类饮食,平均持续八年的妇女身上发现。

  然而,在记者会上的研究人员则表示,该研究的发现,和目前的预防疾病方针是一致的;美国国家心肺暨血液机构主任Elizabeth G. Nabel医师表示,这项研究的结果不会改变对疾病预防已确立的建议。

  妇女应持续接受例行的乳房X光摄影以及大肠直肠癌之筛检,并和其医师合作,以降低罹患心脏病之风险,包括遵循低饱和脂肪、低反式脂肪及低胆固醇之饮食。

  【规模最大的低脂饮食试验】
  这项规模最大之低脂饮食评估研究结果发表于《美国医学会期刊》。

  从1993至2005年,该研究的实验对象有48,835名后更年期妇女,她们的年龄从50岁到79岁,她们不是同意遵循低脂饮食,就是被告知不需改变饮食习惯。

  在实验进行第一年末,低脂饮食组将其总体脂肪的摄取降至其每日热量摄取其中24%;到了研究的第六年,她们每日摄取的热量中有29%是来自脂肪。

  相对地,在不干涉饮食组的妇女中,研究进行的第一年期间,脂肪约占每日热量摄取的35%,而在第六年时则占每日热量摄取的37%。

  【乐观的理由为何?】
  在平均八年的追踪期间,妇女降低其总脂肪的摄取,并未降低其罹患大肠直肠癌的风险;研究人员表示,是否和低脂有较大的关系、较长期追踪,且较早开始低脂饮食,并未影响大肠直肠癌的风险;这仍是「悬而未解的疑问」。

  相较于未作饮食改变的组别,在低脂饮食组中的妇女,乳癌风险低了9%,降幅不算大;不过,Nabel医师和其它专家表示,研究发现中有其乐观的道理。

  而整体脂肪摄取及饱和脂肪摄取降低最多的妇女,其风险则降低最多;研究人员表示,长期的追踪则能见到更明显的差异。

  实验首席研究员Ross Prentice博士,就此而论,我们握有某些乳癌风险和(饮食)脂肪内容间关联性的证据,不过,我们应让论述有所保留。

  【好和坏的脂肪】
  美国饮食指导方针建议,每天摄取的热量中有20%至35%是来自脂肪,其中饱和脂肪需低于每日总热量的10%;美国饮食指引并呼吁,限制饱和脂肪和反式脂肪,以增加未饱和脂肪的摄取,象是鱼中、坚果和特定的蔬菜油中。

  WHI的研究并未将称作「好的脂肪」和「坏的脂肪」两者进行区别,然而,研究人员表示这可能已经影响研究的结果。

  自从90年代早期所设计的试验后,关于食用脂肪在疾病中所扮演的角色,已经有观念上的改变;现在强调的是,饱和脂肪和反式脂肪的摄取应作限制,而不是降低整体脂肪的摄取。

  心血管疾病和饮食中富含饱和脂肪间的关联性,已经根深蒂固了。

  Jacque Rossouw医师进一步表示,这项实验显示,仅降低整体脂肪的摄取并未到影响心脏病风险的地步,奉行饮食中低饱和及反式脂肪的妇女,应被鼓励继续保持下去;可以肯定的是,饮食中仍是以高脂为大宗妇女,应有被告知降低其脂肪摄取的急迫性。

最后修改日期: 2006/3/3 上午 09:32:00

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