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美国WebMD大众医疗新闻
Ibuprofen和Naproxen不会升高心脏病发风险
  Nov. 28, 2005 -- 一项英国研究指出,长期使用两种广受世人所用的止痛成药,并不会增加心脏病发的风险。

  英国的研究团队指出,适量服用ibuprofen或naproxen持续长达一年或更久的人,心脏病发的风险并未提升。

  Ibuprofen和naproxen是非类固醇抗发炎药剂(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)中销量最佳的两种;以Ibuprofen为主要成份的止痛剂,包括Advil、Motrin和Nuprin,而以naproxen为主要成份的则有Aleve和Naprosyn。

  在服用NSAID处方药diclofenac(商品名为Voltaren)超过一年的人当中,非致命性心脏病之风险有轻微却具指标意义的提高;Voltaren是欧洲最广受使用的止痛剂之一,但它在美国并不常被当处方药来开立。

  研究团队向WebMD表示,研究发现显示,在谈到治疗心血管疾病的药物时,并非所有的NSAIDs药物都被一视同仁的对待。

  Luis A Garcia Rodriguez医师表示,似乎是在某些特定的状况下,某些NSAIDs药物会稍稍提高心脏病风险,但这现象绝不是我们所认为的主要药效,对这些药物我们倾向隐恶扬善。

  之前广为开立的处方止痛药Vioxx下市至今已经超过一年,Vioxx下市是因为服药患者的心脏病和中风风险有增加的疑虑;止痛药Bextra在化学性质上相近于Vioxx,也是因为相同的疑虑而在今年四月下市。

  评估NSAID风险
  对于长期服用传统消炎止痛药安全性之疑虑有升高的现象,为更清楚其风险,流行病药物学研究中心西班牙中心的Garcia Rodriguez 和同事Antonio Gonzalez-Perez,致力于评估短期和长期服用NSAIDs药品种类,并同时特别观察最常用的三种NSAIDs。

  他们的研究成果于11月28日的《BMC医学》期刊中发表。

  将近5,000名心脏病患者和20,000名未曾有过心脏病的人参与实验;适量服用ibuprofen、naproxen或diclofenac少于一年的人,心脏病风险并未增加。

  即使长期服用所有传统的NSAIDs(超过一年)有著20%非致命性心脏病风险的增加,但是服用ibuprofen并未有风险的增加状况。

  至于在长期服用diclofenac的患者中,则显示心脏病发的风险有稍微增加。

  服用naproxen超过一年和心脏病发风险稍微提高有关,但其间的关联性仍不清楚。

  Garcia Rodriguez和Gonzalez-Perez表示,我们的研究提出,在以naproxen进行持续治疗期间,对心血管疾病的风险不是没有影响就是有稍降的效果,而diclofenac则是些微增加心血管疾病的风险,另外,ibuprofen的反应则是察觉不到的心血管疾病风险。

  请询问你的医师
  最新研究可能帮助缓和经常服用ibuprofen和naproxen患者的恐惧,不过美国心脏医学会(AHA)发言人David Herrington医师指出,患者仍应和其医师讨论长期服用这些药物的事宜。

  Wake Forest大学心脏病学教授共同为AHA撰写了一份近期针对止痛药物的建议,他向WebMD表示,我们认为,人们应试著先在最短可能的时间内,以建议剂量服用最简单且最安全的药物。

  他补充道,对大多数人而言,阿斯匹灵或乙醯基氨基苯药物(Tylenol),拥有用药历史最久、也最为世人所接受的安全纪录。

  AHA建议,对无法服用阿斯匹灵或乙醯基氨基苯药物,或是那些服用药物却得不到适当疼痛缓解的人,则应开立Ibuprofen、naproxen以及其它的NSAIDs类药物。

  Herrington表示,每一项治疗决定都是要取得用药安全和药效间的平衡,而这肯定是难以权衡的,人们不该承受不必要的风险,但重要的是,长期服用这些药物的人,应听从医师的用药指示。

最后修改日期: 2005/12/2 下午 05:46:00

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