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美国WebMD大众医疗新闻
年过44怀孕机率低
年过44怀孕机率低
  Aug. 25, 2005 -- 寻求不孕治疗的女性有个「好」时辰能得到孩子,就是在进入44岁前用自己的卵子成功受孕;不过,一旦到了44岁,最新研究显示,成功机率低到趋近于零。

  于波士顿一大型临床不孕中心接受治疗的1,263名超过40岁的女性,研究人员检视其生育率;在接受三次最先进的不孕治疗后,40岁女性的生育率为25%;到了43岁相对生产率则约为10%,可是一到了44岁,则骤降至1.6%。

  对于藉由最先进不孕治疗过程而怀孕的妇女而言,每个周期早产的比例,在40岁的女性约为24%,在43岁的女性约为38%,在44岁的女性则约为54%。

  这项研究发现于八月号的《生育暨不孕》期刊中发表。

  研究员Sigal Klipstein医师向WebMD表示,女性在40岁初期时接受人工授精(IVF, in vitro fertilization)而怀孕的机率是合理的,前提是假设她的月经仍正常,而且仍能制造卵子;但到了44岁,生育之窗则就真的关上了。

  43岁后受孕成功的机率低
Klipstein医师指出,因为媒体总爱报导名女人在40岁甚至是50岁还能为人母的新闻,给了一般妇女不正确的生育观念。

  Klipstein医师进一步指出,在门诊中她经常看到45岁左右的妇女,误以为自己很适合接受人工授精,因为她们自认为有在运动,饮食也有注意,而且月经周期正常。

  Klipstein医师是在芝加哥执业的生殖内分泌学家,她于波士顿临床不孕人工授精中心完成专科训练时进行该研究,而该中心也是实验对象接受治疗的医院。

  她表示,事实上,怀孕机率在40岁后就骤降,即使妇产科医师能藉由人工授精将机率稍稍提高,但到了45岁,机率则是相当不乐观。

  五分之一40岁以上的妇女寻求治疗
在今日美国,将近有五分之一超过40岁的妇女寻求不孕症的治疗,根据美国生殖医学协会(American Society for Reproductive Medicine (ASRM))所提供的数据,超过35岁想要生育的妇女中有三分之一会遭逢到受孕的困难,而有三分之二的妇女,一旦年过40,想要以自然的方式受孕更是难上加难。

  在更年期来临的15年前,妇女受孕的能力就会下降,卵子产生的能力也开始下降,而她所产生出来的卵子也有更多的染色体异常问题,将会有更高的机率造成不孕、早产及畸胎。

  这种Klipstein医师称之为「双重咀咒」的状况,导致40岁后生育能力的骤降;不过,直到43岁,妇女个别之间的生育能力仍有相当大的差别,端赖其卵巢状况适不适合。

  不孕专家Michael Soule医师向WebMD表示,妇女在40岁左右能否受孕的最佳指标,是她母亲更年期开始的年龄;Soule医师是西雅图生殖医学中心的管理伙伴,也是美国生殖医学协会前主席。

  他表示,假设你的母亲在50岁时进入更年期,那就是个好兆头,代表著你将会拥有健康的卵巢功能较久;不过,这不能100%保证。

  那么,那些名女人高龄产子的事又怎么说?
研究中仅七名女性在接受治疗时是超过45岁的,而她们都未能成功怀孕。

  近年来,在美国45至49岁妇女生育的人数增加了一倍,不过,Klipstein医师指出,这个上升的趋势反应的是依赖卵子的捐赠比例提高了。

  她表示,媒体传达出,妇女在45岁时怀孕是没什么大不了的讯息,因为这位名女人在47岁时顺利产子,另一位名女人在50岁成功生产;并补充超过45岁在医学辅助下而成功怀孕,其功臣总是来自于捐赠卵子。

  45岁前的妇女,用她自己的卵子,大约只有7%至10%的机率能藉由最先进不孕治疗而成功受孕;若她使用的是捐赠卵子,则机率会提高到50% 至 80%。

  千万别延误治疗
Klipstein医师和Soules医师都同意,对于想要有宝宝的40岁以上妇女而言,最重要的讯息是,别在寻求协助前等太久。

  Klipstein医师表示,年轻的女性有本钱等待,但我们建议超过40岁的女性,想以自然的方式怀孕却在六个月内未果,请寻求治疗协助。

  虽然40岁左右以自身卵子成功生产的机率在近年来微辐上扬,但Soules医师表示不会有再好的状况了;他指出,讲清楚说明白,假设妇女已达40岁,别延宕超过一个月寻求专业医疗协助;别自认是不孕魔咒的例外,那种观念很危险的。

最后修改日期: 2005/9/12 上午 09:29:00

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