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美国WebMD大众医疗新闻
体重增加通常并不代表厌食症治癒
  Aug. 18, 2005 - 在接受治疗时,体重增加的神经性厌食症(anorexia nervosa) 病人,通常会又回复到这种饮食失调的问题,现在新的研究可能弄明白为何复发率会如此高。

  研究显示,参与医院为主的行为治疗计画似乎逐渐好转的女性,当他们的饮食摄取没有小心被监控时,仍持续有失调的饮食行为。

  尽管在治疗后,这些女性又再恢复了某部分他们减轻的体重,并且显示忧郁症状与其它心理症状的改善,当提供他们一份无限制的测试餐的时候,她们仍比没有厌食症的女性,吃的卡路里要少。

  Rutgers大学饮食失调诊所的研究人员Robyn Sysko向WebMD表示,在接受住院治疗的过程中,我们看到许多心理方面的改变,但是当对于他们的饮食给予更多控制时,这些病人仍然容易吃得比他们应该要吃的少。

  调查饮食行为
10分之9厌食症者是女性,而且大部分在青春期以前、青少年或年轻时就发展了这种失调情形。

  研究显示,因为这种饮食失调而接受治疗的住院病人,有三分之一的人在离开医院后两年内会旧病复发。

  神经性厌食症在住院治疗时,心理症状和体重的改善都有文件资料可证明;Sysko与同事在八月发行的美国临床营养期刊中表示,但是目前还不清楚是否在饮食方面也会有相似的进步。

  为了测试这点,研究人员给予12位患有厌食症住院治疗的女性,以及12位没有饮食失调情形的女性,相同数量卡路里的早餐,接下来给她们午餐是没有卡路里限制的测试餐。

  测试餐包含一份大的草莓优格奶昔,研究中的参加者被告知随自己的心意尽可能多喝点或尽可能少喝点;厌食的病人在他们住院治疗早期,以及之后在他们回复许多体重之后,都被给予这样的测试。

  没有厌食症的研究参加者最后喝了大约一半的奶昔,摄取大约500卡路里;在治疗早期,厌食的病人在测试餐中摄取大约145卡路里,而在治疗稍后他们摄取240卡路里,仍然比那些没有患神经性厌食症的女人吃得一半要少。

  在两次测试餐期间,住院的病人接受比他们一般规律受控管的餐点要少的卡路里;Sysko表示,这些病人接受治疗后在饮食行为方面并没有如其它方面有一样多的改善,这举例说明了一旦住院治疗结束后,继续照料的重要性。

  后续追踪是必须的
国家饮食失调协会发言人Sondra Kronberg,MF-RD,CDN,非常同意这点,她向WebMD表示, 体重增加只是厌食症治疗的第一步骤。

  她指出,回复某人的体重的确是治疗的一项必需要素,因为饿得要死的脑部将无法良好回应治疗;但是阐述导致失调和行为,使逐渐好转变得如此困难的潜在基本情绪,也是很重要的;因为那真的无法在一个月内或两次治疗中达成。

  Kronberg表示,现在医疗保险或其它保险很少给付包含象是这种疾病这样长时间的住院治疗,而且重要的后续追踪照料可能也无法获得;她是纽约饮食失调治疗协会和转诊中心的指导者和共同创办人。

  Kronberg表示,风险很高,因为因神经性厌食症而死的死亡率要比其它心理疾病要大;她表示,有人帮你做食物选择安排的医疗计画,与现实的生活世界两者间是有很大的不同;在医院中病人可遵守或不遵守,那是他们唯一的两种选择;但是在真正的世界中,他们面对关于食物的持续选择;而由于厌食症,思考程序变成如此根深蒂固,以致于你在数个月的治疗中所学习的,可能无法胜过你的脑子长达数年以来所传达给你的。

最后修改日期: 2005/9/16 上午 09:17:00

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