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心脏病发后:第一个月最危险?
心脏病发后:第一个月最危险?
  June 22, 2005 -- 根据发表于《新英格兰医学期刊》上的研究报告显示,心脏病发后的第一个月,对心脏衰竭的患者来说是最难熬的。

  这项研究针对曾心脏病发的患者进行研究,他们都是心脏衰竭并发症的受害者,心脏衰竭会弱化心脏搏动能力,让心脏输送血液的能力降低。

  Scott Solomon医师研究团队指出,心脏衰竭患者在心脏病发后第一个月,是猝死或心搏停止风险最高的时间点。

  猝死是心脏功能突然丧失;心脏停止搏动,通常是在心律不整(不规则或过快的心跳)后发生。

  研究团队指出,早期进行预防猝死的治疗,对患者来说是需要的。

  心脏病生还者研究
Solomon的研究团队对14,600名心脏病生还者进行研究,他们都有心脏衰竭的病史。

  心脏衰竭是死亡的重大危险因子,包括心脏病发后的猝死;心脏病发后,结痂组织会阻碍心肌搏动的工作。

  实验参与者平均被追踪观察两年,其中有903名不幸猝死,有164名在心脏停止搏动后被救醒;其总数是1,067名,约占整体参与者的7%。

  研究团队指出,许多参与实验的患者最近都出院了,事实上,83%的猝死是在离开医院后第一个月发生的。

  在那些被救醒的人中,三分之二(108名患者)有六个月的存活率;57%(93名患者)存活至实验结束。

  研究人员表示,平均来说,猝死和苏醒发生的时间点是在患者第一次心脏病发后180天;在第一个月中的风险最高,而在接下来的两年中风险会慢慢减少。

  在心脏病发后的第一个月中,有126名患者不幸猝死,而有72名患者在心搏停止后被成功救治;在实验期间,所有患者中有19%的人经历了生死关头。

  在最关键的第一个月中,最高的风险在心脏衰竭最严重的患者身上发现。

  然而,那些心脏功能较强的人并非完全在风暴外;研究人员指出,即使是在心脏衰竭程度较不严重的患者中,其猝死率或心搏停止率,在第一个月时的机率是一年后的六倍高。

  研究人员表示,随著时间的推演,心脏衰竭的程度差异就愈来愈不明显。

  早期预防?
早期治疗以一种称为植入式心脏整流去颤器(implantable cardioverter defibrillator (ICD))的装置来辅助,是否能有所帮助?ICD能监控心跳和心律,在心律不整时能够予以整流回复正常。

  然而,研究人员指出,近期资料显示,对高危险患者进行ICD治疗的好处,我们的数据建议需要考量植入式疗法,在目前的治疗方针所建议之前,对选定的患者作预防猝死的治疗。

  该研究是由诺华制药所赞助,诺华制药为WebMD赞助商之一。

最后修改日期: 2005/7/8 上午 09:13:00

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