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美国WebMD大众医疗新闻
乳癌用药减少一半复发率
  April 27, 2005 - 依惯例,含蓄的联邦卫生官员会用「主要的转折点」和「挽救生命」的治疗,这一类措辞来描述这个降低一半以上妇女,特别是罹患侵袭性乳癌复发率风险的用药。

Herceptin由Genentech公司制造,此公司亦为WebMD的赞助者,此产品已获准治疗手术后复发的乳癌患者,其肿瘤过度制造被称为HER-2的蛋白质,在所有的乳癌患者中仅有20%至30%的患者呈HER-2阳性反应。

  但是,2个全新全国性的研究显示,Herceptin对高危险群妇女亦有显著的疗效,由于此结果令人印象深刻,因此研究提前2年结束。

  Herceptin被称为标的治疗,因为它主要为攻击特定目标-- HER-2蛋白质-其被认为阻止癌症细胞生长,或刺激自身免疫系统攻击癌细胞。

  大幅进展
接受Herceptin治疗的妇女,除了标准的化疗之外,和单独接受化疗者相比,可降低52%的乳癌复发率,这对罹患乳癌的妇女而言是一大进展;国家癌症研究院主任Andrew C. von Eschenbach在一项新闻稿中表示,这些结果是我们使用标的治疗,排除因癌症所引起的痛苦或死亡的更多例子。

  被授权为国家癌症研究院监督乳癌临床试验的JoAnne Zujewski博士表示,这发现证实此药是真正的救命药。

  她向WebMD表示,我研究乳癌已12年,这是我见过单一治疗效果最显著的。

  主导2个研究团队其中一组的肿瘤学家Edith A. Perez博士向WebMD表示,这些发现应该立即改变HER-2阳性且扩散至淋巴之乳癌妇女的临床治疗方法。

  参与2组试验的妇女大部份均落与此癌症类别中,少部分患者乳癌无扩散现象,但是截至目前为止,对这些妇女的疗效风险仍未清楚。

  长期以来被认为最严重的风险中,标准治疗乳癌的化疗在当时导致低于1%的心衰竭,但接受化疗加上Herceptin的妇女,却有3%至4%的心衰竭风险。

  并非贵重的
Zujewski表示,这是一种高效率的治疗方法,但是价格昂贵,HER-2肿瘤阳性同时也是淋巴结阳性的肿瘤妇女绝对必须告诉他们的医生使用此药的情况,但我们尚没有资料显示关于淋巴结阴性的肿瘤妇女的情况。

  在美国,每年大约有211000位妇女被诊断出乳癌,Genentech官方估计,超过25%的妇女能够在手术后给予Herceptin疗法中受益。

  这些分析开始于2000年,包含3,300名妇女的两个实验停止进行所得到的结果,这些实验的完整发现将于下个月发表于佛州奥兰多的美国临床肿瘤学会年度会议。

  Perez向WebMD表示,经过4年的追踪,85%给予Herceptin及化疗治疗的妇女没有乳癌复发,且存活下来,至于仅接受化疗治疗的妇女则只有67%存活。

  好的预后
肯塔基大学肿瘤学教授Edward Romond博士为主导第二阶段的研究人员,他表示,Herceptin降低HER-2阳性肿瘤的风险,其疗效是令人注目的。

  他在一最新公布的消息中指出,对罹患侵袭性乳癌症的妇女而言, 在化疗疗程加入Herceptin,使预后从不被预期转为预后良好。

  参与试验者Darlene Nipper维持一段很长的存活期,是一个非常好的消息。

Nipper今年40岁,两年前被诊断为HER-2阳性乳癌,且扩散至淋巴结;她表示,她那时了解诊断结果的严重性,且认为考虑使用Herceptin是她唯一的希望。

  她表示,我们真的不知道它是否有丝毫的作用,但是我知道那里真的没有其它的东西可供我选择。

  她向WebMD表示,她只是开始体认到她经历的是如同感情上的云霄飞车,虽然她是一名大家所谓的乳癌存活者,心里总是认为复发的机率是很大的。

  对未来有更多令人振奋的事将发生
Nipper表示,这些消息使她对她的未来,及其它乳癌患者的未来更有希望。

  她表示,这是一个让你能够辨识一个特定基因及瞄准它的概念,听起来有点像科幻小说情节,她不认为大众能完全欣赏它,然而,对未来是多么不可置信及刺激。

  Zujewski对此表示同意,加入Herceptin试验代表发展标的乳癌治疗的困境转折;她表示,她怀疑下一个十年,将比上个年个更令人振奋,而前一个十年已够令人振奋了。

最后修改日期: 2005/5/15 上午 12:46:00

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