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美国WebMD大众医疗新闻
维他命D与钙质对老年人的争议
  April 27, 2005 -- 有两篇最新研究,分析维他命D与钙质补充剂是否有助于常走动、高风险、70岁以上的老年人对抗将来的骨折。

  之前的研究显示,维他命D与钙质补充剂可以降低年长女性骨折的风险;但是这两篇最新研究并未显示老年人在吃了这些普遍的饮食补充剂后,有预防骨折的作用。

  苏格兰亚伯丁大学的保健研究中心主任Adrian Grant医师针对5,292名老年人进行研究,他们是曾经骨折过的病患,大部份是女性;在追踪2至5年后,那些服用维他命D与钙质补充剂的病患,发生骨折的情形并没有比未服用的病患少;这篇研究刊载在4月28日出版的The Lancet在线版。

  英格兰约克郡大学的约克郡试验中心主任David Torgerson博士,则是针对3,314名身体虚弱、健康状况不佳、或是之前曾骨折的女性进行另一项研究;在两年的研究期间后,那些服用补充剂的女性发生骨折的情形,并没有比未服用的女性少;这篇研究刊载在4月30日出版的英国医学期刊(British Medical Journal)中。

  Torgerson博士向WebMD表示,如果你是骨质流失与骨折的高风险族群,那你会需要维他命D与钙质以外的东西来降低你的风险;如果你还算健康,且有适度的饮食,那实在没有必要再浪费钱去买维他命D或是钙质补充剂。

  Grant医师向WebMD表示,虽然维他命D与钙质并不会造成严重伤害,但你每天都要吃,且这会是一笔花费;有其它的方法可以预防骨折,所以如果你是高风险族群的话,他们希望你去寻求医师对于骨质有效治疗的建议。

  美国人到了50岁建议每天服用200国际单位的维他命D;年纪在51至70岁则建议服用400国际单位;如果超过70岁则建议服用600国际单位;维他命有助于钙质的吸收,50岁以上的成人钙质建议摄取量是每天1,200毫克。

  那么,老年人依照这些最新的研究结果做了什么呢?不太多,而澳洲悉尼的骨关节研究学会Philip Sambrook在Lancet的评论中也认同这点;他指出,在Grant医师的研究中,有超过1/3的参与者没有照他们的嘱付服用维他命D与钙质。

  Sambrook指出,整体来说,那些缺乏维他命D的人,在骨折方面由维他命D所获得的疗效,与研究数据仍然相符;他也表示,因为在研究开始时并未评估维他命D的含量,因此这对于维他命D充足的人来说有何影响仍不清楚。

  补充剂的作用
或许John Hathcock博士对于这两篇研究的评论是更重要的,Hathcock博士是责任营养评议会的科技与国际事务副董事长,该评议会是代表营养品工业的团体。

  Hathcock博士表示,单靠维他命D与钙质是无法完全预防老年人骨折,他指出,之前的研究显示,只能降低30至40%的骨折机率;而Torgerson博士的研究并没有足够的参与者,以显示出骨折的情形减少不到30%,Grant医师的研究也是如此,这样很容易漏掉它的效果。

  Hathcock博士向WebMD表示,这些研究并未审慎的排除维他命D与钙质补充剂的重要益处,所以不应该建议大家不要吃维他命D与钙质补充剂。

  Grant医师表示,有骨折风险的老年人应该以药物来建造新的骨质,这样的病患也需要补充剂;他表示,应该要鼓励那些在服用象是双磷酸盐这种对骨质有效药物的病患,同时服用维他命D与钙质;而那些只有服用维他命D与钙质的人,应该与医师一起讨论是否该用药物治疗。

最后修改日期: 2005/5/12 上午 09:21:00

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