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美国WebMD大众医疗新闻
Aleve问答集
  Dec. 21, 2004 - 在许多一连串抗发炎药物与心脏病发及中风有关的报导后,另一个药物也加入这份名单:使用很频繁的非处方止痛药物Aleve。

  什么是Aleve?
Aleve(学名为Naproxen)是一种NSAID,称为非类固醇抗发炎药物;「非类固醇」代表这个药物的成分并不是类固醇,例如prednisone,这是个强力的抗发炎药物;其它的NSAIDs包括aspirin、ibuprofen与naproxen;新一代的NSAIDs药物称为Cox-2抑制剂,例如Celebrex、Bextra与Vioxx;Cox-2抑制剂的作用方式与其它NSAIDs类药物些微不同。

  Aleve是新的警讯名单中唯一的药物吗?
Aleve是一项已经暂时停止进行的试验中所使用的药物,然而,FDA表示,对所有含有naproxen作为活性成分的药物发出警讯;Naproxen其它的商品名包括Anaprox、Naprelan、与Naprosyn。

  哪里些NSAIDs已经被认为与心脏病发及中风有关?
越来越多的证据显示,Cox-2抑制剂与心脏病发与中风有关;9月时,Cox-2抑制剂Vioxx已经被迫下市;Vioxx被证实在服用超过至少18个月后,会增加心脏病发以及中风的风险;接著,FDA对另外一个Cox-2抑制剂,Bextra,发出警讯,这个药物被发现会增加在心脏绕道手术后服用,会产生心脏方面问题的风险;接著,一项试验显示,Celebrex与心脏病发与中风有关,当病患服用高剂量的Celebrex时,每天400毫克。

  最近的一次,FDA与国家卫生研究院发出了一项对Aleve的警讯;一项大型试验在Aleve被发现会增加心脏病发及中风风险达50%之后被迫停止;FDA建议病患应该要严格地遵照仿单上的指示,包括不要在没有医师的指示下,服用这个药物超过10天。

  为什么NSAIDs类药物会增加心脏病发与中风的风险?
目前并没有一个人可以确切地说出原因,心脏病发与中风通常是因为供给这些器官血液的血管形成栓塞而造成,因此,NSAIDs类药物可能增加发生例如血栓的风险;研究人员仍正试著了解这之间的关连。

  Aleve与其它Cox-2抑制剂有什么不同吗?
Aleve、ibuprofen、与其它NSAIDs类药物,都是透过抑制身体内的2种酵素,称为Cox-1与Cox-2;Celebrex与其姐妹药物,Bextra与Vioxx,都是被研发来仅影响Cox-2酵素;研究人员之所以这么做是抑制Cox-1已经被认为与早期药物造成的肠胃道出血副作用有关;这也是为什么新的药物,称为Cox-2抑制剂,可以仅透过影响Cox-2而治疗发炎。

  我应该停止服用Celebrex或是Aleve吗?
在您改变任何现状之前,与您的医师讨论、提出一种最适合您的方式是很重要的;每位病患都需要权衡Aleve或是其它NSAIDs类药物潜在的好处与风险;如果您正在服用Aleve,您应该确定您遵照指示服用,包括不要在没有医师的建议下,服用超过10天。

  很重要的是,目前,只有使用高剂量的Celebrex与心脏病发及中风有关;每天服用200毫克的Celebrex尚未被发现会造成任何问题,只有在每天服用400毫克的病患身上发现,而且Bextra所发生的问题,也仅在接受心脏绕道手术后,使用这个药物缓解疼痛的病患身上发现。

  其它的NSAIDs类药物,例如ibuprofen呢?
目前,我们并不清楚其它的NSAIDs类药物是否同样会增加心脏病发与中风的风险,很少有长期的研究是针对这些药物;建议您与您的医师讨论,并且研究出一套在您的抗发炎药物所带来的好处与风险之间最佳的做法。

最后修改日期: 2004/12/28 下午 02:54:00

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