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美国WebMD大众医疗新闻
针灸对关节炎的治疗效果
  Dec. 20, 2004 -- 一项古老的中国医术已经被数百万美国人所使用,并获得西方医学界的认可,在研究人员所谓的「里程碑」研究里,发现针灸和其它治疗法并用时,不但可以降低疼痛,还可以改善膝盖骨关节炎患者的活动能力。

  本项研究由美国国家卫生研究院(NIH)所资助,研究的结果发表于12月21日的内科医学年刊中。

  NIH国家辅助性与替代性医学中心(NCCAM)的主任表示,这项研究是有史以来最大型、最长期,也是最严格的针灸试验;这项超过2000年的古老医术,现在却被视为治疗退化性骨关节炎的新方法。

  马里兰大学的Brian M. Berman医师表示,膝骨关节炎很适合利用政府补助来进行大型的针灸试验,因为有太多这种症状的患者已经在寻求另项疗法了。

  Berman医师表示,骨关节炎是一个很大的公共保健问题;在美国,已经有几百万人受这个病症的影响,这明显降低了他们的生活质量;一般的医疗法无法对此症状作完全的治疗,甚至连适合的止痛效果都无法达到;更甚者,许多药物都有不良的副作用,尤其对老年人更是如此。

  一般疗法的危机
Cox-2抑制剂是最安全也是最常用的止痛药,最近在新闻上的曝光率也很高,关节炎治疗药Vioxx在今年年初的时候自动从市场上下架,因为一项大型的临床试验结果发现,Vioxx会增加心脏病及中风的机率;在去年的另一项临床试验中发现,辉瑞药厂著名的Cox-2抑制剂Celebrex也会增加心脏病的机率,但是辉瑞表示,目前还没有停售的准备,至少在试验数据尚未完成分析前不会这么做。

  接受针灸试验的患者中,同时服用Cox-2抑制剂的人数低于三分之一;根据研究人员Marc Hochberg医师表示,经证明,Cox-2抑制剂的效果并不会优于其它的骨关节炎止痛剂。

  Hochberg医师同时指出,根据最近的研究显示,长期使用类似ibuprofen及naproxen的非类固醇消炎药,会引起溃疡及出血症状,但这些副作用可以藉由治疗溃疡的药物来降低,而这些药物就是所谓的质子泵抑制剂或H2抗拮剂。

  Hochberg医师表示,Cox-2选择性抑制剂在于骨关节炎的症状管理上,效果非常有限。

  针灸改善了40%
最近发表的研究报告中,有570位膝骨关节炎的患者参与一项治疗试验,这些患者都已经在使用消炎药及其它的止痛药;他们在为期26周的试验期内都持续的服用止痛剂,其中三分之一的人同时接受了总共23次针灸治疗,另三分之一的患者则在不知情的情况下接受了假性针灸治疗(以假针代替真正的针灸用针),最后的三分之一则上了12周的骨关节炎管理教育课程。

  所有的患者皆在第4、8、12及第26周的时候,接受了疼痛及膝部功能评估;第8周时,针灸组的膝部功能,相较于假性针灸组及管理教育组有了明显的改善,到了第14周,疼痛的程度也有了显著的降低。

  针灸组的疼痛指数较治疗初期降低了40%,试验结束时,膝部功能也增强了40%,况且,针灸组的患者也没有因为治疗而产生明显的副作用。

  动物实验证明,针灸会对一些基因起作用,这些基因和体内某些化学物质的分泌有关,而体内的疼痛机制就是受到这些化学物质的调节;美国关节炎及肌肉骨骼和皮肤疾病全国协会的主任Stephen I. Katz医师表示,目前为止,还不清楚这项古老的疗法是否可以减缓关节退化的现象;该协会也是本研究的赞助者之一。

  Katz医师指出,这个疾病是导致成年人残障最常见的因素之一,寻求有效的方法来降低骨关节炎疼痛并增加肢体功能,是极为重要的。

最后修改日期: 2005/1/17 上午 09:11:00

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