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美国WebMD大众医疗新闻
汽机车空污诱发心脏病
  Oct. 20, 2004 -- 请别责怪因路况不佳所发的脾气,一项德国研究报告指出,交通因子会诱发心脏病。

  哈佛大学研究员Peter H. Stone医师表示,当一位红通著脸的肉壮男性从他的休旅车窗向外叫嚣时,似乎可预见他可能会心脏病发,不过,对我们心脏有害的不是因为交通状况而起的愤怒,而是汽机车癈气;他是波士顿布莱根妇女医院心脏医学中心的共同主任。

  Stone向WebMD表示,这全都是因为空气污染,而非压力;开车时,我们总习惯联想到愤怒是标准的健康杀手,不过,这并非事实的全部真相。

  Stone的研究报告发表于10月21日的《新英格兰医学期刊》;而另有一篇研究报告由德国Neuherberg GSF国家环境暨健康研究中心Annette Peters博士研究团队所提出。

  Peters博士的研究团队访谈了近700名在至少24小时内心脏病发作后存活下来的人,在他们心脏病发前的一个小时内,他们身陷车阵中的比例,高于作其它时情的时间,那一个小时内,2%的心脏病是在身陷车阵中时发生;资料分析显示,8%的心脏病与人在车阵中有关。

  没错,大多的心脏病患在开车时是曝露在压力下,不过,某些人则是在搭电车或巴士时会曝露在车阵中,而他们和汽车驾驶所受到的交通风险是一样大的;此外,相较于女性、失业者和退休者,赶著上班的人有稍低的心脏病罹患率。

  Peters向WebMD表示,假设这些发现能被复制应用,且这些报告被证明无误,我们可能低估了短期的空气污染风险,大多的空气污染研究是24小时监测周遭空气的平均值,而不是针对车阵中排放的癈气;而对花许多时间在车阵中的人来说,废气曝露的时间较一般人高得多。

  研究人员将交通空气污染和心脏病相联结,并非首例。

  Stone表示,过去许多研究观察被动站在路边的人,如高速公路的巡警和加油站从业人员,他们有较高的心脏病罹患率,只是因为他们接近车阵就增加了风险;并非驾驶增加他们心脏病的风险,而是曝露于特定和交通相关的物质和气体所造成的。

  汽机车空污是如何影响心脏病的?
空污所造成伤害的原因之一,是剌激身体的发炎机转;空污中的微小粒子和气体,启动全身的警钟,警钟触发一连串强化免疫机转的化学讯号,随著时间的推演,这个过程加速了血管壁的黏性血小板生成。

  不过,空污所造成长期心脏病风险并非单一的,对那些血管中已经有黏性血小板生成的人来说,有更迫切的危机:空污会诱发这些血小板囊袋的破裂,胶黏物从这些囊袋中爆出,会阻塞微血管并造成心脏病。

  Stone解释,如果你以为血小板象是血管中的泥浆,还有一层薄薄的壳覆盖在更水状、更黏的泥浆在其中,要让最上层的壳破裂会有多难呢?当你人待在空污的环境中呼吸时,这会造成全身血管的收缩,这个机转会把血小板弄破,但空污所造成的另一个影响是造成体内发生问题,空污会加速发炎反应,侵蚀血小板的内表层,因此血小板会因外或内而破裂,而空污则会潜在地双方面进行破坏。

  多加自我照护直至空气变佳
我们大多没有办法避免汽机车空污,更没办法停止呼吸,所以该怎么作呢?有更好的空气质量是显而易见的答案,可是这却无法一蹴可几。

  Stone表示,讽剌的是,我们怎么都逃不掉,因为想要完全行为乘车是不可行也不可能的;而问题来了,我们该如何降低所曝露的空气污染中?这就涉及到政治议题,如何立法限制污染物进入我们的环境中了?

  Peters呼吁,有更环保的运输工具和更好的都市计画,同时,她表示,有心脏病的人必须要尽可能降低发病的因子。

  她承认,对于空气污染,我们一般小老百姓能作的实在不多,不过如果你知道自己有心脏病,建议先接受最好的治疗;我们所认为交通空污致病的病理机转,是和现今心脏病疗法相抵消,因此可以从医疗中得到预先的防护。

最后修改日期: 2004/10/29 上午 09:36:00

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