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美国WebMD大众医疗新闻
发炎会加速心脏疾病的发生
  Sept. 20, 2004 -- 血液中筛选发炎标记的检验,可能可以帮助医师决定哪里些胸痛病患正大难临头,而且可能需要接受心脏手术。

  一项新的欧洲试验显示,这些标记的升高,例如C-反应蛋白(CRP)与其它可能是稳定胸痛(心绞痛)病患血管快速阻塞的征候。

  研究人员表示,这是第一个显示发炎标记可能预测胸痛病患冠状动脉心脏疾病或是狭窄(动脉狭窄)快速进展的试验。

  当供给心脏血液的血管变得狭窄时,通常会造成胸痛;当某些胸痛病患到急诊室来,它们还没有心脏病发的现象,也没有动脉狭窄的证据,这时候很难去决定疾病进展有多快,或是病患是否需要接受心脏手术。

  已知冠状动脉的阻塞可能会造成心脏病发,但目前为止还没有试验发现狭窄的程度,与这些动脉粥状动脉硬化快速进展风险之间的关系。

  研究人员表示,这些发现显示对胸痛病患筛选血中发炎标记,可能提供心脏疾病严重程度的线索,发炎已经被证实动脉管壁上粥状病灶的发展有关;筛选这些标记将有助于专业人员们决定是否需要进手术来重建血流,例如血管成形术或是绕道手术。

  胸痛的发炎
之前的试验已经将C-反应蛋白与其它标记与高心脏疾病风险之间划上等号,但是在这个试验中,研究人员专注于发炎标记的升高是否与胸痛病患血管狭窄的快速恶化有关。

  这项试验结刊登于9月21日的循环期刊:美国心脏协会官方杂志上。

  研究人员追踪124位冠状动脉心脏疾病与胸痛,且在过去三个月以上没有恶化成心脏病发作或其它问题的病患,病患接受影像试验来评估动脉阻塞程度,而且3-12个月之后接受第2次检查。

  这项试验显示,28%的受试者经历过心脏疾病严重的恶化;这些病患中,半数病患的血管已经阻塞,导致半径减少10%以上,且有4分之1减少超过30%,5分之1发展出心的粥状动脉病灶,有6%病患冠状动脉完全阻塞。

  研究人员发现,4种发炎标记,包括C-反应蛋白、neopterin、MMP-9与sICM,可以预测快速动脉阻塞,而且这些疾病快速恶化的病患,他们这些标记也越高。

  举例来说,neopterin升高的病患相较于这个标记较低的病患,发生疾病快速恶化的可能性是后者的5倍;而相较于C-反应蛋白最低的病患,稍高的病患发生疾病恶化的风险为3倍高。

  伦敦大学心脏血管科学教授Juan Carlos Kaski医师在记者会上表示,这项试验是很重要的,因为它确定了心脏疾病的快速进展中,发炎所扮演的角色,而且可能开启了确认以及测试可能降低发炎药物于这方面应用的新纪元。

最后修改日期: 2004/10/13 下午 04:32:00

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