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美国WebMD大众医疗新闻
抽吸婴儿的鼻子与嘴并无法避免肺部疾病
  Aug. 11, 2004 -- 根据一项发表于英国The Lancet期刊的新的研究指出,在婴儿第一次呼吸时,所做的一种保护婴儿肺部的作法,并没有效。

  这种作法是在新生儿出生分娩时,抽吸他们的鼻子跟嘴,来避免他们吸入胎便(新生儿第一次排出的粪便),这种胎便通常会在新生儿出生前排出;而羊水中的胎便可能是婴儿难产的征兆,新生儿的肺部若吸入胎便可能发展足以致命的肺部疾病,又称为胎便吸入并发症状。

  这是罕见但很危险的问题
约只有10%的新生儿羊水有胎便沾染,而甚至有更少新生儿会发展胎便吸入并发症状。根据Nestor Vain,阿根廷布宜诺斯艾利斯大学医学博士表示,没有人完全了解,有多少婴儿患有胎便吸入并发症状,估计约有1%~35%的新生儿出生羊水就有胎便沾染,对于那些婴儿而言,结果可能是致命的。

自从 1970 年代开始,医生尝试藉由抽吸羊水沾染胎便的新生儿的鼻子跟嘴,来避免婴儿罹患胎便吸入并发症状,但是那种出于好意的作法似乎并没有效。

  测验这种传统作法
Vain主导了一项研究,研究2,514位出生就有羊水沾染胎便的新生儿,这些婴儿来自2000年3月到2001年10月在1间美国医院与11家阿根廷医院,研究人员随机分配这些新生儿,一群是分娩时接受鼻子跟嘴抽吸的婴儿,另一群并没有对他们作抽吸的动作。

  两组的结果都相同,约有4%接受抽吸与没有抽吸口鼻的婴儿,后来发展胎便吸入并发症状,每一组约有1%~2%的婴儿需要被放置在人工呼吸机内,两组的婴儿死亡率相似。

  Vain表示,该是重新思考对新生儿作抽吸的时候,这项作法导致每年在全世界对好几百万新生儿在分娩时并发羊水胎便沾染,而必须抽吸婴儿口鼻;在我们的试验中发现,胎便吸入并发症状高危险群的婴儿,似乎并没有因为抽吸口鼻而受益。

  其中可能原因是胎便的问题可能在分娩前就开始发生;Vain引述一些研究死产的婴儿解剖的研究表示,吸入胎便经常是发生在出生之前。

  Vain表示,这种抽吸的作法从未被科学证明是有效的;目前缺乏有力证据显示这种抽吸的作法是有效而且安全的,尽管在临床上是很普遍使用的作法;Vain进一步表示,我们认为现在这种体贴的作法应该作一些修正。

最后修改日期: 2004/8/20 上午 11:55:00

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