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美国WebMD大众医疗新闻
高危险群的女性以母乳哺育和罹患癌症的风险有关
  July 20, 2004—罹患乳癌的高危险群女性,也就是有BRCA1畸变的那些女性,比起低危险群的女性,可藉由哺乳而得到较多保护,进而免于乳癌威胁。

  哺乳超过一年以上,与参与此项新研究中有遗传基因畸变的女性,罹患乳癌的机会降低45%有关;相反地,两年前发表的一项研究中,发现哺乳一年的女性仅会降低4%罹患癌症的机率。

  然而,哺育母乳对有另一种遗传基因畸变,即所谓BRCA2,这种基因突变与罹患乳癌的高风险有关,哺育母乳似乎就无法保护女性免于乳癌。

  研究人员在7月21日发行的国家癌症研究所期刊(Journal of the National Cancer Institute)中表示,有BRCA1和BRCA2畸变女性之间的差异,可能反映了与这两种基因有关之癌症的潜在不同;然而,由于研究中有BRCA2畸变的女性样本很小,因此我们很难得下结论指出,哺乳对这一群样本并不会有减少罹患癌症的风险。

  高达90%的终生风险

美国每年有超过180,000位女性被诊断患有乳癌,一些遗传基因的畸变会增加罹患乳癌的风险,而约有10%的乳癌案例与这些遗传基因的畸变有关,BRCA1和BRCA2基因的畸变与70%的遗传基因引起的乳癌有关,有BRCA畸变的女性,一生当中罹患癌症的机率高达90%。

  在这项研究中,研究人员从一个BRCA资料库找出约1,000位有此基因畸变,且已被诊断罹患乳癌的女性,并从资料库找出另1000位有BRCA基因畸变,但并没有罹患乳癌病史的女性,并给这两群女性一些基因方面的咨询,藉由问卷来了解有关她们怀孕时期和母乳哺育经验的信息。

  结果研究人员发现,有BRCA1畸变的女性中,患有乳癌的女性平均哺乳约六个月,至于另一群没有罹患乳癌的女性,约哺乳九个月。

  研究人员Seven A. Narod医学博士与他的同事表示,我们的资料支持了一种假设,荷尔蒙和生殖的因素修正有BRCA1畸变的女性罹患乳癌的风险。

  保护效果持久吗?

共同研究作者Henry T. Lynch医学博士向WebMD表示,研究结果并未发现有BRCA2畸变的女性,能够藉由哺乳而保护自己免于乳癌,这样的结果其实一点也不令人惊讶。

  Henry表示,我们轻易地谈论这两种基因,好像他们是相同的,但事实上他们截然不同;BRCA2 畸变引起非常大范围的癌症,哺乳的益处很可能不会扩及到有这种基因畸变的女性。

  美国防癌协会发言人Heather Spencer Fiegelson博士向WebMD表示,尽管这项研究是相当有趣且迷人的,但它并没有长期追踪这些女性,来判定是否哺乳能够为她们带来终生的保护效果,让她们可以免于乳癌。

  这项研究中罹患乳癌的病人被诊断患有乳癌的平均年龄是39岁,而许多女性现在仍活到四五十岁,Spencer Fiegelson认为,因为目前还不清楚,究竟哺乳对防御乳癌是一种短暂的效果,还是有持久的保护作用,因此如果能看到这些女性到70几岁时会发生怎样的变化,将相当有趣。

最后修改日期: 2004/7/28 上午 09:07:00

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