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美国WebMD大众医疗新闻
帮助孩童对抗白血病的新药
  July 7, 2004 - 有一种新药可让正在对抗白血病的孩童,免于因为化疗所造成对心脏的伤害。新的研究显示,这种名为dexrazoxane的新药是藉由减少,甚至于防止有害自由基的产生;这种自由基是在癌症治疗时,对心脏会造成致命的伤害。

  全文刊在本周的新英格兰药学期刊(New England Journal of Medicine),这种药被视为治疗这些病童的重要进展。

  化学治疗对于患白血病的孩童而言是两面刃,因为这种治疗是对白血病最有效的,不过它同时也会造成严重心脏问题的威胁;这些孩童因化疗造成的心脏问题,让死亡率提高了八倍,甚至在治疗后的25年内,这种危险也仍然存在。

  迈阿密医学院的研究人员Steven E. Lipshultz小儿科医师表示,并非所有接受化疗的孩童都会对心脏造成伤害,但是大多数会有长期性渗透、潜伏、与扩散的问题。

  他也指出,dexrazoxane是一种清除自由基的药物,可以防止心脏受到伤害;但是这种药也可能有保护癌细胞的作用,使得化疗对肿瘤没有反应。

  在三年的研究期间,Lipshultz医师追踪了206位在波士顿Dana-Farber癌症医院治疗的小孩,其中一半的孩童只用化疗的药物阿霉素(Adriamycin);另一半则以阿霉素及dexrazoxane一起治疗;阿霉素是最常用于小孩的抗癌药物,而这种药物经常造成心脏伤害的严重副作用。

  研究人员对使用阿霉素的孩童,测量其在治疗前、治疗中、与治疗后血液中的肌钙蛋白,肌钙蛋白的指数升高是心脏受伤的指标。

  使用dexrazoxane这种保护心脏药物的病童,只有21%有心脏受伤的征状;没有使用dexrazoxane的病童,则有50%有心脏受伤的征状,两者相比较之下是有显著差异的。

  他补充解释,且dexrazoxane至少在短期间内不会稀释化疗的效果;研究发现,对这两组病童的存活率而言是没有差异的,且都可以减除病痛;未来将长期追踪dexrazoxane会有什么样的效果。

  阿姆斯特丹大学的小儿肿瘤学医生Leontine C.M. Kremer医学博士在下一期的文章中提到,Lipshultz医师关于dexrazoxane的发现是对保护孩童心脏非常重要的一步。

  其它被用来减少心脏伤害的方法,例如使用其它化疗药剂而且降低药量等,并不是都很适宜,同时也没有经过完整的测试。

  Kremer 医师表示,虽然对癌症的长期影响仍需要有更多的研究探讨,不过dexrazoxane对心脏保护来说,的确算是蛮好的药。

最后修改日期: 2004/7/20 上午 10:56:00

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