24Drs.com - 国际厚生健康园区
  • 营养素小帮手让你轻松认识营养素
  • 加入24drs粉丝专页
新闻中心 疾病信息 医疗服务
加入会员 回首页 需要协助吗?..联系我们的客服信箱
国内医疗活动
台中市中西区卫生所,办理免费癌症筛检
「髓」心所「遇」讲座
2017癌症新药更靠近-癌症新药可近性论坛台中场
摄护腺肥大用药指导
世界肝炎日-三总肝炎宣导暨卫教讲座
智能病人肺活 99 医学讲座 (台中场)
更多...
医疗保健集锦
「毒」留高岗上 环团吁户外品牌淘汰PFCs
吃健康也吃出土地情味 南方食农教育愿景促立法 (下)
吃健康也吃出土地情味 南方食农教育愿景促立法(上)
农夫市集园游会 寻找台湾粮食良方
翻转毒鸟宿命 崁顶「老鹰红豆」力拼友善耕作(下)
翻转毒鸟宿命 崁顶「老鹰红豆」力拼友善耕作(上)
更多...
国内医疗新闻
报您防中暑五撇步 趁暑假运动,舒服享受夏日排汗
专治难病的第一名免疫科医师
7岁以下幼儿享有7次健检服务 只需挂号费,定期健康检查,守护宝贝健康
新增新生儿肠病毒并发重症死亡,婴幼儿为重症高危险群,家长请留意
流感疫情逐渐趋缓,公费流感抗病毒药剂扩大使用条件适用至8月15日截止
4成以上爸爸腰围过粗 每天10分钟,父亲节用实际行动关心爸爸健康!
更多...
百病保健补给站
慢性阻塞性肺病
老而弥健 健康老化
注意力不足过动症
泌尿道感染
中东呼吸症候群冠状病毒感染症
健康数字123
更多...
WebMD 大众医疗新闻
运动别带手机
辣椒可以延长寿命
坐越久 老越快
咖啡也能提升心脏健康?
忙碌的心可能有助于对抗失智症
空气污染会增加阿兹海默氏症的风险?
更多...
WebMD 专业医疗新闻
脑中的铁质或许可以预测阿兹海默氏症的病程
在之前已有诊断的成人中 许多并未确认气喘
鱼油、阿斯匹灵无法降低透析时的AVF失败风险
在斋戒月期间管控巴金森氏症
小型研究指出饮食可改善IBD症状
单靠筛检与治疗无法预防第二型糖尿病
更多...
★哈斯比辛新闻
3款中药茶饮 喝出好眼力
冬季易肩痛加剧 恐是肌腱退化性断裂
水喝多了也会头晕 健康饮水有原则
不抽菸少煮食 莫名得肺癌 基因是关键
皮肤痒、眼睛肿 药物过敏啦! 
饭前吃或饭后吃 照药袋指示就对了
更多...
我们的荣耀
一、凡经行政院卫生署「健康信息网站评奖活动」获评为「优良健康信息网站」者,并于93-94年连续获选优良健康信息网,得于获奖网站首页张贴「93-95年优良健康信息网站标章」。
二、本标章系行政院卫生署颁予「93-95年度健康信息网站评奖活动」获奖网站之网络辨识标记,旨在表扬与彰显获奖网站优异之健康信息内容与网站服务,并提供民众在查找健康信息时有所依循。然因健康信息的日新月异,故卫生署无法对张贴本标章之网站所提供信息之正确性与完整性时时刻刻负责。因此对于网站所刊载的内容,以及衍生的法律诉讼问题,概由网站经营者自行负责;而民众对于网站内医疗、卫生保健等相关信息,仍应与专业人员当面讨论,以保障自身权益。
三、本标章之著作权属行政院卫生署所有,主要提供「93-95年度健康信息网站评奖活动」获奖网站张贴于网站供民众辨识之用,非经本署同意,任何网站不得私自下载与使用。
美国WebMD大众医疗新闻
维他命B群可能对心脏病手术后不利
  June 23, 2004 -- 一种以叶酸和维他命B为基础的治疗,虽然能降低同半胱氨酸的数值,但实际上,却可能造成更大的伤害,这和早先的研究发现及大众的观念刚好相反;最新研究指出,叶酸和其它维他命B群,实际上可能增加气球扩张术后动脉窄化的风险。

  所谓的气球扩张术,是外科医师运用极小的气球,将窄化的心脏血管撑开;一条有弹性的网状管子,称作支架置放术,常被放置在血管中,撑开血管防止再度窄化。

  三种维他命B,包括叶酸,被视作保险策略,是为了预防手术后的血管再度窄化,同时也是因为营养素是需要协同作用的,以协助降低同半胱氨酸的数值,同半胱氨酸和心脏病有高度相关,比方心脏血管中血小板的形成。

  不像高风险的高胆固醇或糖尿病,美国心脏协会并未将同半胱氨酸的高数值,列为心脏病主要的因素。

  一份精心研究的报告指出,三种维他命食物疗法,可有效降低高达40%气球扩张术后血管再窄化的风险。

  最新研究提出相反结果
不过,现在欧洲研究人员发现一项相反的效果和报告,在接受过气球扩张手术后,服用叶酸、B6和B12,比起服用安慰剂的病人,有更高的风险造成血管再度窄化。

  在针对636位病患进行研究后,他们在近期的新英格兰医学期刊中指出:
·持续投予六个月维他命补充剂的35%病人,接受支架手术完全失败,相较于服用安慰剂的病人,则只有27%发生问题。
·以维他命治疗的病人中,有16%需要额外的手术把血管再撑开;相对的,服用安慰剂的只有11%。
·在服用维他命的病人中,血管窄化的状况更糟,大约是平均1.59厘米;相对的,服用安慰剂的有1.74厘米。

  研究员Helmut Lange医师及团队指出,既然差异相当小,这是否意指不该在气球扩张术后,建议使用维他命B治疗?两位和WebMD联系的专家表示,这不必然。

  实验结果的大评比
纽约大学医学中心心脏科Stephen Siegel医师表示,他采用叶酸治疗法很多年了,而且他会继续这么做,特别是对有高同半胱氨酸的病人,尤其会如此。

  当这项研究,大体上的结果显示这些维化命带来的负面影响,那个负面影响不是因为病人的同半胱氨酸数值过高。

  Siegel向WebMD表示,另一个实验发现可能的解释是,在Lange的研究中,一开始降胆固醇药(施德丁statin),象是Lipitor和Zocor,只有相当少的病人服用,有38%的病人服用维他命,而另外有42%是服用安慰剂。

  那可能让实验结果大逆转,这些药都是例行性的开予病人服用,特别是即将接受气球扩张术的病人。

  宾州大学医学中心介入心脏学和心脏导管实验室主任Howard C. Herrmann医师,在Lange的研究后面写了一篇报导并指出,该研究和对维他命疗法持正面态度研究之间,存在著几点差异项目。

  Herrmann向WebM表示,就此而言,在Lange的研究中,用到高剂量的维他命补充剂,特别是B6,我们不确切清楚B6 和B12的单独作用是什么,我们比较清楚它们一起和叶酸作用,以降低同半胱氨酸的结果。

  在两项实验中所参与实验的受测者也是不一样的,研究显示,维他命补充剂的好处是有更多的吸烟者和糖尿病患,这些会升高同半胱氨酸的因子,在进行气球扩张术后,采用维他命疗法病患获得最大的好处,比那些只用支架的病人效果更好;在Lange的研究中,所有的病人都有用支架。

  值得学习的教训
这意有所指为何?
Herrmann向WebMD表示,叶酸补充已经被认为是安全且完全无害的,甚至其对血管再窄化的作用也不像先前的实验表现这么好,你仍可这么说,「为什么不把这个开给病人?」不过,现在最新实验指出那可能是有害的,因此我们需要再进一步考量。

  此外,还有值得商确的部份,他指出,气球扩张术病人的治疗优先顺序,自90年代起,有愈来愈多的病人以更新的、第二代的支架来进行治疗,通常都是一整套的治疗,足可预防血管再窄化,如此一来可降低复发的风险,风险从20%-30%降到个位数。

  他认为,血管窄化在目前不再是大问题,随著新世代冠状动脉支架(drug-eluting stents,药物涂层血管支架)的问世,因此我们应把重心放在预防新的心血管疾病上。

最后修改日期: 2004/7/2 上午 11:33:00

相关医疗新闻:
叶酸能降低中风风险
叶酸未必能避免大肠癌
绕道手术与气球扩张术的存活率效果相似
CDC对年轻妇女的建议:多服用叶酸
维他命B群无法降低心脏风险
更多相关医疗新闻...

转寄好友 转寄好友   友善打印 友善打印   回 WebMD 大众医疗活动 回 WebMD 大众医疗新闻