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美国WebMD大众医疗新闻
乳癌患者记忆力的问题不全然是化学疗法造成
乳癌患者记忆力的问题不全然是化学疗法造成
  June 21, 2004 --「化学大脑」是乳癌患者在进行化学疗法时,一个常常发生的现象,患者经常会抱怨他们的集中力与记忆能力衰退;不过,一份最新的研究显示,如果单单只是化学疗法并无法完全解释这种现象。

  休士顿安德森癌症中心表示,被诊断出第三期的乳癌患者,在进行化学疗法之前,已预见一些精神方面的困扰;研究人员Meyers博士在接受WebMD记者访问时表示,这个问题不能只归因于化学疗法,因为其中的复杂程度远远超过化学疗法所造成的影响。

  Meyers博士表示,依据近期的研究显示,乳癌患者的某些思考与记忆的问题,实际上是与癌症造成的化学大脑相关。

  不只是「一时忘记」
位于美国芝加哥的Y-ME抗乳腺癌组织负责热线服务的Bev Parker谈到,在经历过化学疗法的患者身上,化学大脑的问题一直是持续被谈论到的,不单单只是记不得别人的名字,或是想不起某个单字「一时记错」的问题那么简单,恶化的速度比想象中要快得多。

  根据一份6月21日在线版的癌症期刊报导,Meyers及Wefel博士与研究团队观察84位经证实已罹患乳癌,但尚未接受化学疗法的女性,检视她们的注意力、记忆力,还有其它的认知功能。

  结果他们惊讶的发现,其中35%的人的记忆及思考方面的问题,就象是他们这个年龄层应该会发生的,多数脑力衰退的现象是表现在复杂字句的学习与记忆能力方面,Meyers博士表示,这其实与得到癌症与否,或是正常的老化现象无关。

  该份报告指出,有33%的病人在他们开始进行化学疗法之前,已经有些微的脑力损伤出现;61%的人的脑力,更是在开始进行化学疗法之后,急剧的衰退;患者在经过药物疗程一年之后,有半数病人的脑力回复到治疗前的水平,另一半却没有;Wefel博士表示,治疗前有一定比例的患者出现思考方面的困难,多数患者随著疗程的进行而逐渐智能衰退。

  认知能力衰退的微妙变化
关注研究「化学大脑」的加州大学神经心理学家Seven Castellon博士表示,近期相关的研究都显示乳癌患者在每一阶段治疗之间,某些认知上的衰退现象很容易被忽略,这份研究的重点明确指出我们未谈论到的引人关注的身心功能变化;在神经学领域里,我们尚未找到化学大脑的发生机制,虽然演变成化学大脑的方式类似阿兹海默氏症,但却无法用来合理解释忧郁与老化的现象。

  当这些数据无法提供一个明确的结论时,Castellon博士继续对存活的个案执行长达5年的研究,发现部分患者的心智又回复到治疗前的状态,其它人则没有。

  美国癌症协会发言人Len Lichtenfeld表示,对化学大脑的诸多研究,能够帮助病人更清楚的了解疾病的发展,然后作出一个有资料依据的选择,他所关注的是,当患者有需求时,她们会抗拒化学大脑的症状,这份报告正好提出了化学大脑在影响自身的认知效率上,并不如想象中的大。

  安德森医学中心研究人员依据化学疗法最新的毒性实验结果作出结论,他们认为,化学疗法对大脑的影响其实相当有限。

  这个具重要临床意义的结论,将可提升乳癌化学疗法的使用率与纳入积极疗程的安排,预计也将提升乳癌存活率,更能帮助患者再度重回职场、拥抱学业与完成社会理想追求的渴望。

最后修改日期: 2004/7/1 上午 09:45:00

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