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糖尿病患者可能需要早期筛检大肠
糖尿病患者可能需要早期筛检大肠
  【24drs.com】糖尿病患者应该在一般建议筛检大肠癌的时间之前,及早开始进行筛检。
  
  有研究人员发现,40多岁的第2型糖尿病患者长出所谓腺瘤的机率,比50多岁、没有糖尿病的人高。华盛顿大学医学院的Susan Hongha Vu医师表示,有糖尿病几乎要提前10年进行筛检。
  
  目前的指导方针要求一般风险的男女从50岁开始定期接受大肠癌筛检;大肠镜是让医师查看整个结肠和切除异常增生的标准作法。不过,还有其它一些筛检选择,例如直肠镜和粪便潜血检查。
  
  大肠癌风险高的人应该更早开始筛检,糖尿病可能是另一个风险因素。很多研究显示第2型糖尿病和大肠癌的风险增加有关,而且糖尿病会增加大肠癌癌前病变的风险,但没有人表示第2型糖尿病患者是否该提早进行筛检。
  
  在这篇研究中,研究人员检查125位40-49岁第2型糖尿病患者、125人位40-49岁无糖尿病的人、以及125位50–59岁没有糖尿病的人在6年期间的医疗记录。
  
  大肠镜检查结果发现,有14%的40-49岁未患糖尿病者、30%的40-49岁糖尿病者、32%的50-59岁未患糖尿病者至少有一个癌前息肉,不过,这项研究并没有证明是糖尿病引起的。
  
  Vu医师表示,糖尿病和大肠癌之间的关联性,可能是因为糖尿病患者血液中的胰岛素过高,而胰岛素可以刺激细胞生长,包括癌前病变和癌症细胞。
  
  加州圣巴巴拉Sansum诊所的John Petrini医师表示,糖尿病患者可能有未测量到的腺瘤和大肠癌风险因素。如果40岁的糖尿病患者担心的话,可以进行早期筛检,但是如果没有指导原则,保险公司不可能付检查的费用,而大肠镜检查大约要1千美元。另一方面,人们可能会选择较便宜的变通性直肠镜检查,这是一个确认是否需完整大肠镜检查很好的方式。
  
  根据美国癌症协会指出,美国有超过110万人罹患大肠癌,至于糖尿病则约有2千5百万人,这个数字在未来25年内,预计将增加1倍。Vu医师表示,如果有更大、更健全的研究证实这个调查结果,指导方针就应该改变,以便糖尿病患者在40岁开始大肠癌筛检。
  
  Vu医师在圣地亚哥举办的消化疾病周会议中发表这篇研究。
  
  资料来源:http://www.24drs.com/WebMD/chinese_t.asp?page=1&who=091e9c5e80a6a9d5

最后修改日期: 2012/5/30 上午 10:07:57

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