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美国WebMD大众医疗新闻
胃束带是比较便宜的减重手术吗?
胃束带是比较便宜的减重手术吗?
  【24drs.com】美国糖尿病协会年会中,南加州大学洛杉矶分校药学博士候选人Jason Lebowitz表示,对于糖尿病患而言,与美国最常进行的肥胖手术-胃绕道手术相较,胃束带手术的长期并发症较少,费用也较低;在手术之后几个月,这两种手术都降低了第2型糖尿病患者的健康照护费用与照护需求,但是,几年之后,接受绕道手术者的健康照护需求和费用增加,而接受胃束带手术者的这些需求则是持续降低。
  
  克里夫兰诊所、Lerner医学院外科教授、未参与这篇研究的Philip Schauer医师表示,这篇研究显示,考量减重手术时要加以权衡的重要性,其它研究显示,绕道手术可帮助病患减掉更多体重,比起胃束带手术也能更有效治疗糖尿病。他指出,胃绕道手术长期效果也还不错,最近的一篇研究中,接受胃绕道手术的第2型糖尿病患有89%达到缓解,57%在5年后持续维持缓解。胃绕道手术可提供更大的结果,因为改变了消化,绕过部分小肠。
  
  Schauer医师表示,至少就短期而言,胃束带手术倾向比较安全,约1%至2%的病患有短期并发症,而绕道手术患者5%有并发症,不过,胃束带手术的减重比较适中;一般而言,如果糖尿病况相当严重,且病患使用一定数量的药物,他将需要绕道手术这种比较有力的手术,但是,我们依旧试著了解哪里种手术对哪里类病患效果较佳,我们还没有适当定义。
  
  Lebowitz等人假设,病患的处方和医疗给付可以用来评估每个手术的长期效果,所以他们检视了约2,900名接受减重手术之第2型糖尿病患者的处方给付和其它医疗纪录:2,537人进行绕道手术、329人进行胃束带手术。
  
  在手术前1年,接受胃束带手术者平均领用21次处方,术后1年,降至16次第4年时降至13次;相对的,进行绕道手术者在术前1年平均领用28次处方;术后1年降至19次,第4年时则又上升到20次。胃束带组在4年时的平均就医比率减少25%,绕道手术组增加15%。第4年时,胃束带组病患的照护花费为平均$4,000元美金,绕道手术组病患花费超过$9,000美元。
  
  研究者假设,绕道手术的相关花费较高是因为手术并发症,以及营养份和药物吸收不佳的相关问题。
  
  研究限制方面,并未将病况、以及有多少其它疾病纳入考量。例如,有些研究认为,比较严重的病患可能会有较高的健康照护花费且需要更多照顾,比较可能进行绕道手术。
  
  资料来源:http://www.24drs.com/WebMD/chinese_t.asp?page=1&who=091e9c5e80849212

最后修改日期: 2011/7/5 上午 11:00:51

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