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美国WebMD大众医疗新闻
心衰竭和骨质疏松有关?
  【24drs.com】新研究发现,多达12%的心衰竭病患可能有骨质疏松和脊椎压迫性骨折;此外,多数的骨质疏松案例只需简单的胸部X光即可发现,继而加以治疗而预防骨折。
  
  研究人员针对623名心衰竭病患进行探讨,发现12%患有中度到严重脊椎压迫性骨折,其中55%有多处骨折,这类骨折可能是骨质疏松的征兆;骨质疏松是骨质流失而变得易脆的一种疾病,骨质疏松患者发生髋骨、脊椎和腕骨骨折的风险增加。
  
  这篇研究的研究对象年龄中位数为69岁,其中32%年纪是75岁以上,31%是女性;38%的研究对象有心房纤维颤动这种不规律心跳。
  
  研究人员表示,虽然知道骨质疏松相关骨折的风险,但心衰竭且脊椎骨折的病患仅15%有接受骨质疏松治疗;此外,心房纤维颤动的心衰竭病患发生脊椎骨折的机率是心律正常者的2倍。
  
  加拿大Alberta大学的Kristin J. Lyons医师表示,发生心衰竭时,很少发现还有骨质疏松而未加治疗,幸运的是,可以用胸部X光来提高骨折辨识度。
  
  加拿大Mazankowski Alberta心脏研究中心助理教授Justin A. Ezekowitz医师表示,重点在于医师注意心衰竭病患的胸部X光检查结果,以便开始治疗;当医师检视病患的胸部X光观察是否有心肺问题时,需仔细注意病患的骨骼情况,如发现有骨折,需以饮食调整、运动,必要时加上骨质疏松药物进行治疗,治疗可以减少50%的骨折发生。
  
  Ezekowitz医师表示,髋骨骨折是骨质疏松的最严重并发症,脊椎压迫性骨折则是最常见的;但是,60%-70%的脊椎骨折一开始是没有症状的,因此不容易被发现,有些脊椎骨折会造成慢性疼痛和失能。
  
  研究人员推测,高浓度的醛固酮可以为慢性心衰竭、骨质疏松和心房纤维颤动之间的关联提供合理解释;醛固酮是肾上腺制造的一种荷尔蒙,有助于调节血压、体液平衡和电解质。
  
  Ezekowitz医师推论,使用也可用于治疗高血压的spironolactone等利尿剂,可降低骨质疏松患者的骨折发生率;不过,需要后续研究来确认这个假设。
  
  资料来源:http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?page=1&who=091e9c5e807e159a

最后修改日期: 2011/5/19 上午 10:54:51

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