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美国WebMD大众医疗新闻
研究:摘除卵巢不会增加心脏风险
  【24drs.com】美国每年约有600,000名妇女进行手术移除子宫,其中约半数还同时切除卵巢;一篇主要妇女健康研究的新分析发现,子宫切除术中移除卵巢会增加心脏病风险的证据有限。这些结果和另一篇大型研究相反,另一篇研究认为这类妇女的心脏病和中风风险较高。
  
  新发表的资料来自包括超过25,000名妇女的「Women’s Health Study (WHI)」这项研究,确认在子宫切除术中移除卵巢的妇女发生卵巢癌的机率比那些未移除卵巢者低。该研究中,保留卵巢不见得和心脏病、骨质疏松、癌症风险较低有关。
  
  这些结果登载于4月25日版的内科医学志(Archives of Internal Medicine)。
  
  移除卵巢对于因为基因倾向或家族史而有卵巢癌高风险的妇女有益,对其它妇女而言,新分析提出移除卵巢也有帮助的决定性论述。不过,专家认为没这么简单。
  
  卵巢癌相对地较不常见,心脏病却是年长妇女的首要死因,每年死于冠状动脉原因的妇女是死于卵巢癌者的10倍以上。在这篇新发表的分析中,研究人员估计,每323例子宫切除术同时摘除卵巢,可预防1例卵巢癌。
  
  在包括将近30,000名妇女的「Nurses Health Study (NHS )」研究的2009年分析中,保留卵巢与降低心脏病发生率及冠状动脉原因死亡率有关。
  
  圣路易大学的Lauren D. Arnold博士表示,互相矛盾的研究可提供医师和病患一个教育机会,我们鼓励医师采取实证医学,但是,这通常被诠释为他们必须遵守最新的研究;在这个案例中,我们有两篇很好的研究,对于多数女性,依旧没有明确答案。
  
  这些研究的两大差异是研究对象的年纪与追踪期间长短,WHI研究中的妇女平均年纪在纳入研究时是63岁,而NHS试验的妇女在纳入时是30- 55岁,WHI研究平均追踪8年,NHS试验追踪24年。
  
  NHS试验研究者、加州大学洛杉矶分校的William H. Parker医师表示,WHI研究的妇女年纪较大,该研究的主要目的是检视荷尔蒙替代治疗对于健康结果的影响。NHS试验的存活妇女现在已经被追踪超过30年,他计划在2年内发表更新版分析。
  
  他表示,目前,就像大部分的医疗一样,是否在子宫切除术中摘除卵巢的决定需因人而异,每个病患都有她自己的相关考量。Arnold博士对此则表示同意。
  
  Arnold博士和华盛顿大学医学院的Graham Colditz医师写道,当医师谘商病患有关子宫切除术时摘除卵巢的相关风险与利益时,这两篇研究提及的细微差异可能很容易被医师忽视。Arnold博士表示,许多妇女面对这个决定时并未充分了解摘除卵巢是一种选择性手术。医师们要记住,对于多数妇女而言,并没有明确答案。
  
  资料来源:http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?page=1&who=091e9c5e807c6cd9

最后修改日期: 2011/4/29 上午 11:47:49

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