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决定治疗方式的人压力很重
决定治疗方式的人压力很重
  【24drs.com】根据一篇最新评估显示,替无行为能力的亲人决定治疗方法的家人或其它代决人,所受到的负面影响有时持续数月或数年。
  
  美国国家卫生研究院的David Wendler博士认为,做出这些决定对重要少数的代决人经常有著深远的负面影响,他们会对于是否做出了正确决定而感到内疚、压力、以及怀疑。
  
  这是可以理解的,因为绝大多数是生死交关的决定,而且大多数代决人事先没有接受到心爱的人想要如何做的具体指示。如果患者曾交待自己希望如何治疗,代决人会认为自己只是在「传达」患者意愿;若代决人不知道病人想要怎么做,那可能会更有压力、更可能会有遗憾、自责、以及事后评论。
  
  研究结果发表在内科医学志(Annals of Internal Medicine)。
  
  Wendler博士依据2010年7月前所完成的40篇研究进行分析,在2,854位代决人之中,超过一半是无行为能力患者的家人。大部份是针对临终治疗的决定,例如决定是否开始或撤销维持生命的治疗。
  
  代理人反映这件事真的很难,许多人说,这是他们曾经做过最难的事情。在病人临终时,如果你决定给他用呼吸器,你日后会认为自己折磨了他们;如果你不这么做,也许会认为你本应该那么做。如果心爱的人之前曾有指示,或是谈话中提到对治疗的感受,那代决人在做决定后的情绪冲突会少一些。
  
  2006年曾有调查显示,只有约四分之一的人会写预先指示。等真的把心爱的人救回来后,他们会更不安。
  
  芝加哥大学的Daniel Sulmasy博士同样也针对这个主题发表,研究代决人是相当新的做法,过去30年来,生命伦理学一直强调病人的自主权,不承认那最艰难的情况是代理人承受,而不是患者。
  
  我们应该要多努力让家人更容易做出决定,包括指导医生和其它专业人员如何多与代决人商量、如何与他们交谈、以及何时恰当等。另外,有必要让更多人写好事前指示,明确说明有关他们想要的治疗意愿。
  
  资料来源:http://www.24drs.com/WebMD/chinese_t.asp?page=1&who=091e9c5e8076c246

最后修改日期: 2011/3/9 上午 10:04:00

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