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美国WebMD大众医疗新闻
MRI扫描可帮助检查自闭症
  【24drs.com】Dec. 2, 2010 – 研究人员使用磁振造影(MRI)扫描,在发展泛自闭症障碍的诊断方式上更进一步。自闭症一般是透过观察、以及教育和心理检测诊断。
  
  以发明的研究者名字命名为「Lange-Lainhart test」的这项新检测,使用MRI扫描产生脑部有关语言、社交和情绪功能的六个区域的详细地图。如果以更大型研究进一步证实,这个检测可能可以更早、更确认自闭症诊断,且帮助研究者更能掌控自闭症的某些基因本质。
  
  这些新发现在线登载于自闭症研究(Autism Research)期刊。
  
  疾病管制中心(CDC)估计,美国约有十分之一孩童有泛自闭症障碍,是发展障碍症状的总称,包括了影响个人沟通与互动能力的轻微到严重情况。
  
  在30名年纪18-26岁男性中,相较于30名没有任何自闭症征兆的同龄男性,新的影像检查可以有94%的准确度指出自闭症,这些人曾诊断有高功能型的自闭症。研究者重复对其它小型样本进行检测,获得类似的结果。
  
  【需要有关该检查的更多研究】
  哈佛医学院精神科副教授、McLean医院神经统计实验室主任Nicholas Lange表示,MRI自闭症检查还未备妥。其它实验室进行中的更多样本的研究可以帮助我们了解这个检测方式用于更多人时的结果。
  
  他表示,Lange-Lainhart检测以非常详细的方式探讨脑中的线路,可以分辨自闭症患者脑中的线路偏差。
  
  新的检测方式也用于研究其它自闭症类型、幼童与其它脑部异常患者。实际上,每个神经和精神异常都显示出脑部线路损害的征兆,所以需要可以分辨自闭症和其它异常的检查。
  
  新的MRI检查不是唯一发展中的医学或生物学诊断检查,血液和尿液检查、其它影像检查也在美国和其它国家进行研究。
  
  虽然还不清楚是哪里种检查—如果有的话—可以找到定论,自闭症专家认同需要一种可以帮助诊断自闭症的医学检查方式。
  
  Lange表示,我们还未真正了解自闭症,我们目前所有的是一个主观检查,用来诊断此异常的方式包括4小时的家长访谈和观察孩童1小时。
  
  他表示,这个检查只有测量孩童的行为和认知能力,取决于医师的主观。
  
  纽约市NYU Langone医学中心儿童与青少年精神科助理教授Adriana Di Martino医师,对于新研究结果审慎乐观。
  
  但是,Martino医师表示,在我们讨论一个可以临床应用的检查之前,需要对一大群自闭症和其它疾病患者进行研究。她表示,我不会说现在有使用MRI诊断自闭症的新检查,但是我们将来或许会实现。
  
  她表示,真正准确且有效的检查或生物标记将有助于此,但是它不太可能会取代心理学家的研究。心理学家观察孩童的方式依旧重要。
  
  她表示,这类检查也可比目前的方式更早诊断。自闭症扫描有时候可以在18个月以下进行,但是,在2岁之前通常不会有可信赖的诊断。
  
  【治疗潜力】
  她表示,较早诊断和介入对于某些自闭症孩童的治疗结果有相当大的影响。
  
  耶鲁医学院儿童精神与心理荣誉副教授Kevin Pelphrey博士表示,像这个新研究的检查将会有重要用途。
  
  他表示,2岁前的自闭症并不是可信的诊断,而这还是在当今的顶尖医学中心,但是,如果我们可以有更客观的检查方式,将可以更早诊断。
  
  Pelphrey博士表示,自闭症患者的行为观察是宏观的,概略地和我们可做的量化方式比较。不过,还有其它影响。
  
  藉由发现自闭症患者和其它无该症之家属的模式,脑部影像可帮助解开自闭症的基因基础。
  
  脑部扫描也可帮助确认已经有诊断者的自闭症类型。更清楚了解脑部线路的意义有助于医师更能选定治疗方式。
  
  他表示,我们也探讨一些你不确定、自闭症是可能选项之一的微妙案例,但是我们绝不会扫瞄所有婴儿, 即使出生时看来有自闭症风险。
  
  他指出,最近几年陆续有这类研究出炉,我们的立场是希望有脑部诊断方式,但是这些方法绝不会取代行为观察。

最后修改日期: 2010/12/8 下午 03:02:00

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