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美国WebMD大众医疗新闻
急诊使用CT扫描、MRI比例增加
  【24drs.com】Sept. 8, 2010 -- 美国疾病管制中心(CDC)在一项报告中表示,先进的医学影像越来越常被用于评估主诉胸部或腹部疼痛的急诊室患者。
  
  研究作者Farida Bhuiya公共卫生硕士向WebMD表示,对胸部疼痛来说,先进的科技,例如CT扫描与核磁共振造影(MRI)从1999年到2008年之间增加了367%;而同样的科技用于腹部疼痛的急诊患者则增加了122.6%。
  
  Bhuiya表示,这对我们来说是很显眼的。这些医学影像使用增加是否协助我们减少严重疾病造访急诊的机会,且排除那些不是那么严重的病例、或是医学影像被过度使用?我们不知道答案是什么,但是我们在这里稍微理出了一点头绪。
  
  【NCHS数据简报】
  这项报告,第43号CDC国家健康统计数据简报于2010年9月出版,提到了CT扫描与MRI可能协助医师们排除或是诊断严重的医疗状况,引领更有效且有效率的治疗。
  
  这项报告也发现在1999年到2008年之间:
  * 因为胸痛为主因到急诊就诊的百分比下降了10%。而急诊就诊之后诊断为急性冠心症的比例从1999年的23.6%下降到2007年到2008年的13%,其中降低了44.9%。
  * 因为胸痛到急诊就诊的人次在1999年到2000年之间为500万次,而2007年到2008年为550万次。
  * 腹痛为主诉,非外伤造访急诊的人次从530万次增加到700万次,增加了31.8%。
  * 非外伤急诊就诊的整体数字增加了22.1%,从1999年到2000年的5050万增加到2007年到2008年的6170万。
  
  【搭乘救护车到急诊】
  研究者们也研究胸部或腹部疼痛的患者们搭乘救护车到急诊的数目是增加的。
  
  答案是肯定的,腹痛的人们,搭乘救护车到急诊的人数从1999年到2000年直到2007年到2008年增加了26.9%。
  
  因为胸痛搭乘救护车到急诊室的比例并没有显著变化。
  
  然而,该份报告宣称,在研究中的4个年代,包括1999年到2000年,2003年到2004年,2005年到2006年,以及2007年到2008年,胸痛患者相较于其它症状的患者,比较可能搭乘救护车到急诊室。
  
  举例来说,在2007年到2008年之间,25.8%的人们表示因为胸痛到急诊室,腹痛患者则是12.6%,其它症状患者则有16%。
  
  【其它发现】
  这项报告中的其它发现:
  * 需要立即处置的胸痛百分比,比因为腹痛或其它症状就诊的比例多2到3倍。
  * 因为胸痛就诊之后住院、转诊或死亡的比例从1999年到2000年直到2007年到2008年之间下降了17.2%。
  
  【影像检查后的结果与结论】
  作者写到,先进的影像科技可能增加病患花在急诊室的时间,因此造成了ED拥挤且相对不好的结果。然而,先进的科技可能协助医师排除状况,因此避免进一步不需要或是高风险的诊断及治疗,且这可能协助确认特定状况,因而让医师可以进行更有效及有效率的治疗。
  
  研究者们的结论是,需要「标的研究」厘清医疗影象是否可以改善严重状况的诊断与治疗。

最后修改日期: 2010/9/14 上午 10:27:00

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