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美国WebMD大众医疗新闻
诊断阿兹海默氏症的新条件即将出版
  【24drs.com】Aug. 4, 2010 -- 提出协助诊断早期阿兹海默氏症的新方法即将定案,甚至可以在发生任何症状之前就诊断出来。这项新提出的诊断条件由国家老化机构、阿兹海默氏症协会的专家们发展,涵盖了这个疾病的三个阶段:临床前阿兹海默氏症、轻度认知功能受损以及阿兹海默氏失智症。
  
  专家们在由阿兹海默氏症协会赞助的新闻简报中表示,治疗阿兹海默氏症的有潜力新药正准备上市,这也是为什么研发新诊断条件的研究者们必须要打铁趁热发布这些条件的原因。根据阿兹海默氏症协会的统计,大约有530万美国人罹患阿兹海默氏症,大部分是65岁以上老人。
  
  班赛斯达国家老化机构神经科学部分的阿兹海默氏症中心主任Creighton Phelps博士表示,我们想要快点出版诊断条件是因为许多实验室正在大量生产这些可能的新产品,且正在进行临床试验,如果这些研究结果应该是正面的,这些药物在一些脑部相对完整的患者身上会更有效,因此我们可以尽早诊断正被阿兹海默氏症攻击的病患,这些药物可能会更有效。
  
  夏洛茨维尔维吉尼亚大学医学院院长与副总裁Steven DeKosky医师表示,如果我们拥有可以停止或是延缓阿兹海默氏症发生的药物,这个诊断标准的需求将会是立即的。当这些药物准备好上市,我们将准备好确认出所有分期的阿兹海默氏症。
  
  他指出,将阿兹海默氏症的诊断与心脏疾病连结,我们想要找出哪里些患者是处于风险中、且没有症状的,以及适时治疗他们,让他们从来都不会有这些症状,或是我们可以显著地延缓这个疾病发生。
  
  根据这些危险因子,那些有已知心脏疾病风险的人们,包括高胆固醇与高血压,可以早一点被找出来且治疗,使他们不会心脏病发或中风。DeKosky医师表示,这也是我们目前在阿兹海默氏症上的进展。
  
  【早期诊断阿兹海默氏症的筛检准备上市】
  过去,阿兹海默氏症仅能在死后正确地诊断,是在医师进行解剖检验脑部组织时。
  
  但那是从前,现在,许多新的影像生物标记正在研发中,可以协助医师们早一点侦测阿兹海默氏症风险。
  
  巴尔的摩约翰霍普金斯大学心智/脑机构教授Guy McKhann医师表示,脑部的变化会受到阿兹海默氏症诱发,这样的变化在许多年间缓慢地发展,这也是为什么早期发现这个疾病是很重要的。
  
  他指出,这种疾病本身在发生失智前许多年就开始,也就是说,这些检验除了在非常精心安排的情况下,这些检验还没有到使用的黄金时期。
  
  巴尔的摩约翰霍普金斯大学神经学教授Marilyn Albert博士同意,我们并不认为目前这些测试已经可以让临床医师在社区使用。这些生物标记以及其诊断阈值在可以用于研究外之前,必须再更广泛地被标准化。
  
  【生物标记测试还没有到黄金时期】
  波士顿布莱根妇女医院神经科助理教授Reisa A. Sperling医师表示,我们需要标准化生物标记以及诊断标准,这代表所有中心做的事情是一样的。
  
  Phelps附带表示,在被确效之前使用这些检验可能只有更多坏处,而非好处。
  
  他表示,一些世界上最好的实验室进行的研究,结果有30%的差异,直到他们以更好的方法确效部分测量方法,目前的伪阳性可能还是过多,而我们将会传递错误讯息。
  
  Sperling指出,这并不是说当研究者逐步地完成他们的任务前,你必须漫无目的地等待。
  
  她表示,尽可能地维持社交,维持生理与心理活跃,以及引领更健康的生活型态。
  
  Phelps表示,如果你正在你或是你的家人身上寻找任何症状,例如经常或越来越会搞混或是忘记事情,或是短期记忆丧失,应该寻求专家或是记忆异常诊所的建议。这些不明显的认知改变可能在失智发生前10年发生。
  
  McKhann医师表示,自愿参加评估阿兹海默氏症危险因子与新药物的临床试验是另一个协助往这个领域前进的方法。
  
  如果你有阿兹海默氏症家族史、或是其它有关于风险的其它考量,随时留意临床试验以及愿意自愿尝试。
  
  阿兹海默氏症协会与国家老化机构于(www.alz.org/research/diagnostic_criteria/overview.asp)网站上征求更多专家的意见。该诊断条件在2010年9月之前公开接受评论,之后核准后的诊断条件将发表于同侪审阅过的临床期刊上。

最后修改日期: 2010/8/12 上午 10:29:00

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