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美国WebMD大众医疗新闻
某些癫痫药物和自杀有关
  【24drs.com】July 26, 2010 – 新研究挑战「所有癫痫药物都与自杀风险增加有关」的观念。
  
  该研究发现,某些较新的癫痫药物与服用之病患的自杀思想及行为风险增加有关,比较旧的药物则没有。
  
  自2008年初,美国食品药物管理局(FDA)在该局进行的回顾发现,相较于安慰剂组,使用这类药物和近两倍的自杀行为或思想风险有关联之后,要求癫痫新药和老药都须有警告标示。
  
  在新报告的研究中,使用较新的癫痫药物,如Keppra、Topamax和Sabril,与自我伤害或自杀行为风险增加三倍有关。
  
  但是,其它的新药,如Lamictal、Lyrica、Neurontin和Trileptal,则没有发现有类似结果。
  
  研究人员表示,该研究为传统癫痫药物,如Depacon、Depakote、Dilantin、Tegretol和Zarontin,提出辩护。
  
  这项研究登载于7月28日的神经学(Neurology)期刊。
  
  第一研究者、柏林Charite大学医学中心的Frank Andersohn医师向WebMD表示,我们并未发现这些较老抗癫痫药物风险增加的证据。
  
  【专家:还无法指出特定药物】
  但是,癫痫治疗专家向WebMD表示,该研究检视与特定癫痫药物的自杀行为,依旧有令人困惑之处且尚无结论。
  
  他们指出一篇类似的研究,该篇研究三个月前登载于美国医学会期刊(Journal of the American Medical Association),发现另一组药物的自杀风险增加。
  
  该研究发现Neurontin、Lamictal、Trileptal和Depakote,与自杀及自杀思想风险增加有关,但是没有提到其它癫痫药物。
  
  伦敦大学院的神经科医师Josemir W. Sander表示,对癫痫病患研究精神方面结果,如自杀思想和行为,是有困难的,因为这些人是如此形形色色,而且其中有些病患已经有忧郁和自杀高风险。
  
  他表示,癫痫人口中有这么多不同的风险族群,除非研究人员有控制此变项,否则每个研究的结果都会不同。
  
  Sander医师在编辑评论中写道,在病患对单用较老的药物无反应之后,医师通常处方较新的药物和并用较老的药物。
  
  他写道,这些病患可能有药物难治型癫痫,也是自杀风险最高的一群人。
  
  【治疗自杀风险很低】
  Sander医师也指出,这两篇研究中,绝对的自杀风险很低。
  
  在包括了将近9,500名癫痫病患的新报告中,只有两例自我伤害或自杀行为案例与那三种视为有高风险的药物有关。
  
  癫痫基金会发言人Alan Ettinger医师表示,病患须了解,不服药而无法控制癫痫的风险远大于服药的相关风险。
  
  Ettinger医师是癫痫专家,也是纽约爱因斯坦医学院的研究者。他表示,这些结果值得我们进一步确认,医师需筛检癫痫病患的忧郁症状。
  
  但是他指出,病患可能会对检视特定药物、尚无结论的研究感到不必要的恐惧。
  
  他表示,如果病患听到他们服用的某个药物和自杀有关,他们可能会停止服用该药物,但是不服用这些处方药物则会增加他们癫痫和死亡的风险。

最后修改日期: 2010/8/2 上午 08:11:00

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