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美国WebMD大众医疗新闻
研究探讨妊娠糖尿病风险
研究探讨妊娠糖尿病风险
  【24drs.com】July 12, 2010 -- 一篇新研究显示,孕妇第一次怀孕时发生妊娠糖尿病,则在第二或第三次怀孕时,发生此状况的风险增加。
  
  这篇登载于美国妇产科期刊(American Journal of Obstetrics & Gynecology)的研究也显示,每次怀孕增加的风险因为妊娠糖尿病而更加复杂。
  
  根据美国糖尿病协会统计,美国每年约有135,000例妊娠糖尿病案例,影响所有怀孕件数的4%。
  
  在这篇包括65,132名孕妇的新研究中,第一次怀孕时有妊娠糖尿病者,在第二次怀孕时发生妊娠糖尿病的风险增加13.2倍。
  
  第一次怀孕时有妊娠糖尿病、但是第二次时没有者,第三次怀孕时发生这个状况的风险增加6.3倍,那些在第一次和第二次怀孕都发生妊娠糖尿病者,第三次怀孕时发生这个状况的风险增加将近26倍。
  
  Kaiser Permanente南加州研究与评估部的研究科学家/流行病学家Darios Getahun医师在电子邮件访问中向WebMD表示,我们发现,第一次怀孕时有妊娠糖尿病者,在后来怀孕时发生妊娠糖尿病的风险较高,且妊娠糖尿病的风险随著每次怀孕而增加。
  
  他表示,这不代表有妊娠糖尿病史的妇女在后来的怀孕中一定是100%会再度发生,我们的研究发现认为,相较于没有妊娠糖尿病史的妇女,第一次怀孕时有妊娠糖尿病史的妇女,在后来怀孕时发生妊娠糖尿病的风险增加,这风险随著怀孕次数增加,且其妊娠糖尿病更加复杂。
  
  【降低风险的策略】
  有妊娠糖尿病史的妇女,后来发生妊娠糖尿病和第2型糖尿病的风险增加,Getahun医师表示,美国妇产科学会和美国糖尿病协会建议,有第2型糖尿病风险的妇女应进行生活型态调整谘商,包括饮食调整、运动、以及减重和维持适当体重。
  
  也就是说,研究者并没有体重等生活型态因素造成妇女妊娠糖尿病风险增加的信息。
  
  肥胖流行病也可能是妊娠糖尿病高盛行率的因素之一,因为过重或肥胖是妊娠糖尿病的已知风险因素。他表示,及早辨识有风险的族群以及及时开始产后生活型态介入,有助于预防妊娠糖尿病与相关的不良怀孕结果。
  
  【某些种族的风险较高】
  这篇新研究也检视了种族在妊娠糖尿病发生率的角色,基于某些还不甚了解的原因,相较于白人,西班牙和亚/太岛屿女性的妊娠糖尿病复发风险较高。
  
  亚洲人的主食、白米的升糖指数高,升糖指数表示某些碳水化合物迅速影响血糖或葡萄糖值的排比,低升糖指数的碳水化合物产生的血糖和胰岛素值波动较小,高升糖指数碳水化合物如白米则会造成骤升。
  
  他表示,有新证据认为,高升糖指数的食物会使得血清葡萄糖和胰岛素值增加,因此增加妊娠糖尿病的风险。不过,摄取高升糖指数的食物是否意味著后续怀孕的妊娠糖尿病复发,则尚未有定论。
  
  德州大学健康科学中心、母婴医学科主任、Berel Held名誉教授Manju Monga医师表示,新发现反映出我们所见的,且和之前的研究一致。
  
  但是,这并不表示有妊娠糖尿病史的妇女在面对这增加的风险时是无能为力的,50%的妊娠糖尿病患者会在未来10年内发生第2型糖尿病,该研究中,有些妇女可能有未诊断的第2型糖尿病,而不是复发的妊娠糖尿病。
  
  她表示,有妊娠糖尿病的妇女应在产后6周回诊时进行第2型糖尿病筛检,如果妇女希望调整她们的妊娠糖尿病与第2型糖尿病风险,应在第一次怀孕之前以及每次怀孕之间吃健康饮食、规律运动、维持健康而不肥胖的体重。

最后修改日期: 2010/7/20 下午 04:48:00

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