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美国WebMD大众医疗新闻
实验性MS药物优于标准治疗
  【24drs.com】April 15, 2010 (多伦多) – 研究者报告指出,早期复发型多发性硬化症(MS)患者,使用实验性MS药物alemtuzumab治疗后,将近71%在研究4年后显示没有疾病活性。
  
  研究者、剑桥大学Alasdair Coles博士表示,这百分比是使用目前核准之Rebif治疗病患的两倍。
  
  Coles博士向WebMD表示,重要的是,以前研究提出的一些安全考量已经解决。
  
  根据全国MS协会统计,复发型MS占初次诊断MS患者的85%。
  
  这些研究发现发表于美国神经学会年会。
  
  【Alemtuzumab与MS:提出安全考量】
  发表于2008年一个为期3年的结果也显示,alemtuzumab优于Rebif。
  
  但是,因为将近四分之一使用alemtuzumab治疗的病患也发生了治疗相关的甲状腺并发症而受挫,其中3% 病患发生可能致命的自体免疫状况,导致一名病患死亡。
  
  Coles博士表示,已经没有新的免疫性血小板缺乏紫斑症(immune thrombocytopenic purpura,简称ITP)自体免疫状况案例。他表示,使用alemtuzumab治疗之病患的甲状腺问题比率为28%,和前述的3年回顾结果相似。
  
  Coles博士表示,存活患者的所有甲状腺与自体免疫问题都已经使用标准药物成功治疗。
  
  他表示,更重要的是,我们回答了「如果病患发生甲状腺或ITP问题,他们的MS会恶化吗?」这个大问题。
  
  Coles博士表示,它不会恶化,我们发现,即便你发生甲状腺或ITP问题,相较于Rebif,可以使用alemtuzumab更有效地治疗你的MS。
  
  一名未参与该研究的专家提出注意事项。
  
  国家多发性硬化症协会医疗主任、纽约市西奈山医学中心多发性硬化症中心主任Aaron Miller医师表示,新发表的结果并未完全解决对该药之安全性的顾虑。
  
  Miller医师向WebMD表示,Alemtuzumab是相当有效的药物,但是这只是第2期试验,只有第3期试验才可以真正解答药物效果与安全性的问题。
  
  Coles博士表示,有两篇第3期试验正在进行,预计在2011年底可以得到结果。
  
  【Alemtuzumab与Rebif用于MS的比较】
  这个第2期试验包括了未曾使用其它MS药物治疗的早期复发型多发性硬化症病患,总共有110名病患使用标准的Rebif治疗、220名病患使用alemtuzumab治疗。
  
  4年的回顾结果显示,使用alemtuzumab治疗的病患约77%没有复发,使用Rebif治疗者为49%。
  
  在发生自体免疫问题的病患中,相较于Rebif,使用alemtuzumab与减少78%的复发风险有关。
  
  Coles博士表示,但是有一个需注意之处,如果病患在最初几年发生恶化,他们即被排除而未纳入研究。
  
  Rebif组的110名病患中有42人、alemtuzumab组的220名病患中有134人被排除。
  
  Alemtuzumab被核准用于治疗慢性淋巴性白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL),作用为针对并摧毁某些免疫细胞,这些细胞原本应对抗感染,但是在MS和其它自体免疫疾病中受损,导致健康组织被破坏。

最后修改日期: 2010/4/22 下午 04:14:00

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