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美国WebMD大众医疗新闻
预测阿兹海默氏症患者寿命的公式
预测阿兹海默氏症患者寿命的公式
  【24drs.com】April 13, 2010(多伦多)-- 「医生,告诉我,我还可以活多久?」Gregory A. Jicha医师表示,这是当患者被诊断出阿兹海默氏症之后,会问的第一个问题。
  
  到目前为止,这个答案大部份还是个猜谜游戏。但是Jicha医师和同事们根据患者在诊断出疾病时的性别、年龄、以及认知能力,研发出一种简单的公式,可以更准确地预测预期寿命。
  
  位于Lexington的肯塔基大学神经学助理教授Jicha医师表示,更加了解自己未来还可以活多久,可以让病人与家属对未来能有更好的规划。Jicha医师在美国神经病学会的年会中发表研究结果。
  
  【预期寿命的范围很广】
  Jicha医师向WebMD表示,他会决定研发这个公式,是因为治疗了一位从诊断出罹患阿兹海默氏症后活了22年的患者。
  
  他表示,他们通常认为阿兹海默氏症进展迅速,所以会告诉患者可能有6至8年可活,但实际上,它是操控在上帝的手中。
  
  当Jicha医师和同事们详细审视他们医院内近1,300名被诊断出阿兹海默氏症男女的相关记录,结果发现,当患者从第一次丧失记忆开始,病人存活的时间从1年到26年不等。
  
  因此,研究人员使用标准的统计方法,来排除最能预测病人寿命的风险因素。
  
  Jicha医师表示,他们会从年龄、教育程度观察到家族史、遗传因子,象是高血压和心脏病等医疗风险因素。
  
  只有三个因素看起来很重要:第一个症状是年龄(老年人较快死)、性别(男性病情较差)、以及诊断时的受损程度。Jicha医师表示,其它任何风险因素并没有改变结果。
  
  研究人员用这三个因素得出一个简单的公式,预测病人的死亡风险。然后,根据这些所谓的风险评分,将病人的预期寿命分为四类。
  
  Jicha医师表示,在最上层的人从诊断出来开始算起,可以活4年半至9年,或平均大约7年;那些在最底层的人可以活1年9个月到5年,或平均大约3年。
  
  Jicha医师举了一些例子,根据这个公式,一个轻度至中度失智症的82岁妇女从诊断出来开始算起,预期可以活5年;一个轻度失智症的63岁男性从诊断出来开始算起,应该可以活7年。
  
  【帮助阿兹海默氏症的计划】
  Jicha医师表示,存活时间差2到4年对预算资源上是非常重要的。如果病人可以活得更久,你可能想在家里照顾他们久一些。然而,如果我们知道疾病会快速恶化,你可能就会想要规划到疗养院或其它医疗场所。
  
  布朗大学的神经学教授Stephen Salloway医师表示,有科学根据的这个模式有其一定的合理性。
  
  不过,他向WebMD表示,他们没有明确地表示,你必须婉转一点,告诉病人这种病情和年龄的大多数人可能活5到7年,但不能给他确定的数字。
  
  Jicha医师同意。你一定需要警示,而这是一个最好的预估判断。

最后修改日期: 2010/4/20 上午 09:00:00

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