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美国WebMD大众医疗新闻
食物过敏的孩子需要两剂EpiPen
  【24drs.com】March 26, 2010 -- 最新研究指出,有严重食物过敏病史的孩子,应该带两剂可自行注射的肾上腺素,不要只带一剂。
  
  研究人员评估超过1,200位孩童,于2001年至2006年间在波士顿两家大型医院急诊室治疗食物过敏的结果。在他们的过敏期间,有44%是用肾上腺素治疗,约有十分之一的孩童需要超过一剂。
  
  研究建议,曾经有过严重食物过敏反应的孩子要随身携带血管注射型的肾上腺素。
  
  最常开立的自我施打型肾上腺素是EpiPen自我注射器。
  
  小儿过敏专科医师与波士顿儿童医院的研究人员Susan Rudders医师表示,这篇研究证实两剂所提供的防护效果比一剂好。
  
  这篇研究刊载在四月号的小儿科(Pediatrics)期刊中。
  
  她向WebMD表示,有88%的孩子只用一剂就可以了,但有12%需要两剂。问题是,我们真的没有好办法来监别谁会需要多一剂。
  
  【未充份利用肾上腺素】
  Rudders医师表示,美国每一年有150至200人死于过敏性休克,这是一种严重的过敏反应,是在吃了已知或未知的过敏食物后,因为荨麻疹、肿大、低血压而造成。
  
  以注射肾上腺素立即治疗能抑制这些过敏反应,避免对生命造成威胁。但她表示,即使是在医院急诊室的环境下,过敏性休克也常被诊断错误。
  
  在吃完食物后10至15分钟内,有荨麻疹与喉咙肿,或是呼吸困难与皮肤起疹子,全身超过两个系统有症状时,就要怀疑是否为食物诱发过敏性休克。
  
  这篇波士顿的研究指出,未充分利用肾上腺素,且不一定遵守治疗指南。
  
  那些指南建议,肾上腺素是孩童的食物相关过敏性休克第一线治疗法,另外,患者们应该与过敏专家讨论,请他们教导如何避免问题食物,并在家准备自我施打型的肾上腺素。
  
  虽然研究中有52%的孩子诊断出食物相关的过敏性休克,但只有31%注射一剂肾上腺素,3%在到达医院前施打超过一剂。之前的研究是有59%以抗组织胺治疗、57%用类固醇治疗、只有20%用肾上腺素治疗。
  
  出院后少于一半的患者(43%)被开立自我注射的肾上腺素,约五分之一的患者有参考过敏专家的建议。
  
  花生、坚果、以及牛奶会诱发大部分的过敏反应,但蔬果、贝类、以及蛋也有关联,约有五分之一的案例中,是其它食物造成过敏反应。
  
  【食物过敏正在增加】
  根据疾病管制局(CDC)表示,有食物过敏的美国人在短短十年间增加约了20%。
  
  西奈山医学院的小儿科教授Scott H. Sicherer医师表示,他自己与其它人所做的研究显示,常常是需要两剂肾上腺素。
  
  他表示,建议大部分患者携带两剂肾上腺素是笼统的作法。Sicherer医师向WebMD表示,食物过敏的儿童患者在发生过敏性休克时需要一个行动计画
  
  他表示,最重要的是要在伸手可及的地方放置肾上腺素,而且知道如何以及何时该用它。他们自己做的研究显示,许多时候,家人、甚至医生都不知道如何妥适的使用它。

最后修改日期: 2010/4/2 上午 10:26:00

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