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美国WebMD大众医疗新闻
Celebrex可以延缓或预防皮肤癌
  【24drs.com】Jan. 5, 2009 – 有相当多的证据显示,非类固醇抗发炎药物(NSAIDs)可以帮助预防或延缓非黑色素瘤皮肤癌。
  
  在今天发表的研究中,发现Cox-2关节炎药物Celebrex在有某种罕见基因状况、使他们对肿瘤有高度感受性的一些病患,可以降低基底细胞癌的生长达50%。
  
  去年5月的另一篇研究发现,每天服用Celebrex达9个月的人,非黑色素瘤皮肤癌比没有服用该药物者少60%。
  
  Celebrex和其它的Cox-2抑制剂作用在与发炎有关的环氧化酶-2酵素。
  
  史丹佛大学皮肤科助理教授Jean Y. Tang博士表示,这个研究发现认为环氧化酶酵素与基底细胞癌,或其它非黑色素瘤皮肤癌之发生有关。
  
  她表示,基底细胞癌是美国最常见的癌症,即使这些肿瘤不会致命,但是对生活质量有很大的影响,除了手术移除之外,别无治疗方法。
  
  【在Vioxx的顾虑中提早结束研究】
  Tang博士表示,即使Celebrex真能延缓皮肤癌生长,它或许也不适合作为多数人的预防方法。
  
  她表示,我们并不建议人们服用这个药物来降低他们的基底细胞癌风险。
  
  这是顾虑到使用Cox-2药物与增加心脏病和中风风险有关,因为研究发现长期使用Cox-2药物Vioxx时,与增加心脏病发作、中风和其它心血管疾病等的死亡风险有关,而在2004年被制造厂默克药厂下市。
  
  Tang博士和奥克兰儿童医院的Ervin H. Epstein, Jr.进行的此一研究,始于2001年,在前述的心血管风险公诸于世之前。
  
  这项研究包括了有非常罕见的基因状况、Gorlin症候群(Gorlin syndrome)的60个人。Gorlin症候群之病患在一生中会发生数百个甚至数千个基底细胞癌。
  
  这些研究对象被以标准剂量的Celebrex (200 mg、每天2次)或安慰剂治疗,病患和研究者都不知道给予的药物为何(双盲试验)。
  
  因为Vioxx的研究加深了顾虑,该试验的治疗组在2004年停止,不过,多数研究对象已经接受了两年的治疗且追踪了一年。
  
  虽然两个治疗组在研究期间都继续发生新的癌症,使用Celebrex治疗让那些参加试验时肿瘤数在15个以下之病患的皮肤肿瘤生长减少了50%。而使用NSAID治疗也可减少这些病患的肿瘤总数,但是参加试验时基底细胞癌相关皮肤病灶超过15个者则未见有效。
  
  这些研究发现登载于1月的癌症预防研究(Cancer Prevention Research)期刊。
  
  【新策略:Hedgehog路径】
  Tang博士表示,还不清楚其它口服或外用的NSAIDs是否可以预防或延缓基底细胞癌和其它非黑色素瘤皮肤癌之生长。
  
  约翰霍普金斯大学肿瘤科医师Charles M. Rudin博士在编辑评论中,提出另一个可行的皮肤癌预防策略:针对所谓的hedgehog路径。
  
  Rudin博士向WebMD表示,hedgehog路径是在胎儿发育中启动的重要细胞计画,在成人组织中,正常的话应是停止的,但是,在一些癌症中,这个路径依旧被启动,而基底细胞癌就是其中一种。
  
  稍早的研究中,Rudin博士等人提出,当基底细胞癌病患服用某种可以抑制或关闭hedgehog路径的药物时,皮肤病灶有明显的减少。
  
  现在有一个以Gorlin症候群病患为对象的试验正在进行,以确认抑制hedgehog路径的药物是否可以预防或延缓此一高风险族群的肿瘤生长。

最后修改日期: 2010/1/7 下午 05:45:00

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