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美国WebMD大众医疗新闻
绕道手术与记忆丧失无关
  Oct. 14, 2009(巴尔的摩)-- 研究人员表示,尽管与许多报告相反,但做绕道手术对你的心脏有帮助,不会伤害到大脑。
  
  最新研究中并没有发现心脏绕道手术和记忆丧失或其它智力下降有关,然而,让患者需要做心脏绕道手术的潜在心脏病与记忆丧失有关。
  
  约翰霍普金斯医学院的神经心理学家Ola A. Selnes博士表示,好消息是,认知能力的下降是非常微小的,小到人们认为这些改变是正常老化[伴随著记忆丧失]的一部份。
  
  研究结果在美国神经学协会(ANA)年会上发表。
  
  【心脏绕道手术】
  心脏绕道手术是让血液改变路径,从阻塞的动脉旁边流过,以改善心脏的血液和氧气供给。
  
  杜克大学的研究人员首次针对8年前受到高度关注的研究提出关切,该研究是手术对记忆和智力功能的长期影响。研究人员表示,有超过三分之一的冠状动脉疾病患者,在做绕道手术五年后,仍然有可测量到的智力下降问题。
  
  但Selnes博士表示,杜克大学的研究人员没有将那些做绕道手术的患者,与那些不是做绕道手术,而是做其它治疗的冠状动脉疾病患者,以及没有心脏病的健康成年人进行比较。因此,现在还不清楚智力下降是否是因为绕道手术造成,以及会做绕道手术是因为心脏疾病或是自然老化。
  
  这篇最新研究是针对69位心脏健康的人,和326位有冠状动脉疾病的人所进行。冠状动脉疾病通常是因为血块集结在冠状动脉血管里,而冠状动脉能将富含氧气的血液输送到心肌。
  
  在326位有冠状动脉疾病的人之中,大约有一半做了心脏绕道手术;四分之一的人服药;其余接受无体外循环心脏手术,这是一种外科医师在跳动的心脏上开刀的手术。Selnes博士表示,这是一个要求非常高的手术。
  
  【血块堆积可能是造成智力下降的原因】
  在往后四年的四次检查中,那些有做绕道手术、有服药、以及接受无体外循环心脏手术的病人,在记忆力和其它心智功能上没有显著差异。
  
  然而,在四年内,三组的心脏病患者在记忆力测试、做决定、以及视觉空间关系的分数上,都显著地比心脏健康的人差。
  
  Selnes博士向WebMD表示,重要的是你是否有冠状动脉疾病,而不是接受什么样的治疗。如果你的医生建议做绕道手术,你不应该因为害怕认知能力下降而回避。
  
  参与ANA行政会议的国立神经疾病和中风机构研究员Craig Blackstone博士表示,这个研究结果很有意义。他指出,血块沉积在通往心脏血管的患者,血块有可能积聚在通往脑部的动脉,导致认知能力下降。
  
  【结合风险因素可预测智力下降】
  研究人员接著进行第二项研究,以确定哪里些冠状心脏病患者最有可能记忆丧失和有其它智力下降的情形。
  
  这个研究是针对大约150名有心脏病,接受绕道手术的患者、150名有服药的心脏病患者、69名没有已知心脏病风险因素的人。
  
  Selnes博士表示,正如所料,年龄较大、接受教育较少的人,认知能力下降的速度较快。血块沉积在所有三个主要的心脏动脉,以及有所谓心房颤动之心律不整病史患者,也都可以预测到会比较快记忆丧失和智力衰退。
  
  但是研究显示,冠状动脉患者智力衰退的最大风险,是结合下列的风险因素,包括高血压、曾经中风、以及糖尿病。
  
  Blackstone博士向WebMD表示,冠状动脉疾病的许多风险因素,例如高血压、抽菸等,也是血块沉积在大脑和认知能力下降的风险因素。
  
  他表示,如果你预防了一个风险因素,就可以防止其它的风险因素。

最后修改日期: 2009/12/8 上午 11:20:00

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