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美国WebMD大众医疗新闻
阿斯匹灵可能有助于治疗大肠癌
  Aug. 11, 2009 – 研究者在波士顿报告指出,某些在发病之后开始规律服用阿斯匹灵的大肠直肠癌病患,其存活率大幅获得改善。
  
  阿斯匹灵的抗癌效果广被推崇。许多研究认为,规律服用阿斯匹灵有助于降低大肠息肉与大肠直肠癌风险。现在,本周美国医学会期刊(Journal of the American Medical Association)的新研究,首次发表使用阿斯匹灵与大肠癌存活的关联性。
  
  麻州综合医院、达那-法柏癌症研究中心、布莱根妇女医院的研究者,探讨第1、2期或第3期无转移大肠直肠癌、癌症未扩散到远端区域之1,279名成年人的存活与使用阿斯匹灵的关联。
  
  病患们在癌症诊断之前,于1980年代被纳入两个大型研究,当时同意回答有关其健康情况的问卷。研究者追踪他们直到2008年6月。
  
  一般而言,诊断出大肠直肠癌之后,相较于未使用阿斯匹灵者,有使用阿斯匹灵的研究对象,大肠直肠癌死亡风险降低了29%,整体死亡风险降低了21%。研究者指出,服用阿斯匹灵的主要原因,包括头痛、关节炎、肌肉骨骼疼痛、治疗和预防心血管疾病。
  
  诊断后才开始服用阿斯匹灵,病患改善的机会更高。
  
  特别的研究发现包括:
  * 大肠直肠癌病患在诊断之后开始规律服用阿斯匹灵,相较于未使用阿斯匹灵者,大肠直肠癌死亡风险降低47%,整体死亡风险降低32%。
  * 只有Cox-2-阳性肿瘤患者有存活利益。大多数的大肠直肠肿瘤属于Cox-2-阳性。
  
  【阿斯匹灵阻抗大肠癌】
    研究显示,大肠直肠癌诊断之后开始规律服用阿斯匹灵的病患,其大肠直肠癌死亡风险大幅降低了,但是在发生大肠直肠癌之前就开始服用阿斯匹灵且在诊断之后继续服用者,并未显著影响存活率。换句话说,以前就规律使用阿斯匹灵的人,并未获得和那些在诊断后才开始规律服用阿斯匹灵者一样的效果。
  
  这可能令人感到惊讶,特别是使用阿斯匹灵已经被视为与降低大肠直肠癌风险有关。
  
  研究者表示,研究发现认为,有些大肠直肠肿瘤可能会阻抗阿斯匹灵的效果,而有些会受到影响。阿斯匹灵据信可以阻断环氧酵素二型(Cox-2)这个物质。Cox-2促进发炎与细胞生长。如果该物质过度表现,肿瘤称为Cox-2-阳性;该物质未过度表现的肿瘤,则称为Cox-2-阴性肿瘤。
  
  Cox-2-阳性大肠直肠肿瘤对于阿斯匹灵的抗癌效果可能特别敏感。研究中,存活率改善只见于那些Cox-2-阳性者。特别的是,相较于未使用阿斯匹灵者,在诊断后才规律服用阿斯匹灵的Cox-2-阳性大肠直肠肿瘤病患,大肠直肠癌死亡风险降低61%,整体死亡风险降低38%。
  
  Cox-2-阴性肿瘤存活者未受使用阿斯匹灵影响。
  
  此一新发现终有一天会促成新诊断、早期大肠直肠癌患者的阿斯匹灵基础治疗。不过,研究者并未建议常规使用阿斯匹灵或相关药物用于癌症治疗,除非有后续研究完成。阿斯匹灵和其它Cox-2抑制剂可能会引起胃肠道出血等严重副作用。
  
  该期期刊的编辑评论中,哥伦比亚大学的Alfred I. Neugut医师指出,转移大肠直肠癌病患也应进行阿斯匹灵相关的存活研究。

最后修改日期: 2009/12/14 下午 03:03:00

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