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美国WebMD大众医疗新闻
抗抑郁剂的使用倍增
  Aug. 3, 2009 -- 根据最新研究显示,抗抑郁剂在美国的使用量几乎加倍。
  
  从1996年到2005年这段期间,因为医生开立抗抑郁剂而使得用精神疗法的人数减少。
  
  与费城宾州大学的Steven C. Marcus博士一起执行这篇研究的哥伦比亚大学纽约州立精神病学院临床精神病学教授Mark Olfson表示,他预期[使用抗抑郁剂]量会增加,但他所预期增加的量并不及于实际上所发现的。
  
  他表示,在2005年这一年期间,有10%的人使用抗抑郁剂治疗,但在1996年只有5.8%。虽然有部分的增加原因是与精神健康治疗变得更普遍且更能被接受有关,但Olfson教授向WebMD表示,他害怕有时候是医生随意开立药物。
  
  这篇研究结果将刊载在大众精神病学总览(Archives of General Psychiatry)中。
  
  【抗抑郁剂使用的趋势:研究细节】
    Olfson教授和Marcus博士分析由医疗照顾研究与质量机构所赞助的医疗开支专案小组调查数据,该小组提供美国医疗照顾使用与开支的全国性评估。
  
  1996年有近1万9千名6岁以上的人接受调查;2005年的调查超过2万8千人。每个家庭选定一位成人回答有关处方药物、看诊次数、以及其它信息问题。
  
  研究人员发现,抗抑郁剂治疗的比例从5.84%增加到10.12%,也就是从1千3百万人增加到大约2千7百万人。
  
  这个趋势唯一的例外是美国黑人,Olfson教授表示,美国黑人在抗抑郁剂的使用上真的没有显著增加,他们在1996年调查时有3.6%服用抗抑郁剂,2005年则是4.5%。
  
  Olfson教授表示,另一个重要的结果是,2005年调查时,服用抗抑郁剂又参与精神疗法或「谈话治疗」的人数较少。在1996年的调查中,服用抗抑郁剂又参与谈话治疗的人有31.5%;2005年的调查中,服用抗抑郁剂加上精神疗法的人只剩19.8%。
  
  通常会建议同时使用两种疗法来治疗忧郁症。
  
  【抗抑郁剂的使用趋势:研究解释】
    研究人员表示,使用抗抑郁剂的人数增加有许多原因,Olfson教授向WebMD表示,在美国,抗抑郁剂很广泛且越来越能接受。
  
  上星期公布的一个不相关调查中,研究人员比较1998年和2006年所做的调查后发现,美国人对精神病药物的态度变得更正面。
  
  根据Olfson教授的解释,增加的其它因素包括:
  * 严重忧郁症越来越多。两次调查发现,成人的严重忧郁症流行率从1991年至1992年的3.3%,增加到2001年至2002年的7.1%。
  * 自1996年以来,有数种新的抗抑郁剂上市。
  * 临床指南支持其它忧郁症也可以使用抗抑郁剂,象是焦虑症。
  
  Olfson教授表示,美国黑人使用抗抑郁剂的数量增加较少,也许是文化的关系,他们倾向于接受精神疗法胜过于药物治疗。他表示,也有一些证据显示,美国黑人罹患忧郁症的比例较白人低,那也许是部分的原因。
  
  【抗抑郁剂的使用趋势:第二意见】
    另一位专家表示,这篇研究似乎有鼓舞性与不太有鼓舞性的影响。
  
  纽约罗契斯特地区的罗契斯特大学医疗中心John Romano学院精神病学系主任Eric Caine医师表示,令人鼓舞的是,人们不再感到那么尴尬,他们更公开地寻求忧郁症的协助。
  
  然而,Caine医师表示,在Olfson教授的研究中发现,精神治疗比例下降是个问题,轻微到中度的忧郁症使用精神疗法和药物疗法的效果一样好,精神疗法的效果甚至会更好。他强调,抗抑郁剂对某些人可能是救命仙丹,有时候或许是需要的,但是他补充,整体上来说,多数忧郁症是轻度或中度的。
  
  【抗抑郁剂的使用:实用的论点】
    Olfson教授表示,是否要服用抗抑郁剂应该由医生来决定,而且患者也很重要。他表示,要了解这种疾病需要监控,而且要追踪症状一段时间。
  
  Olfson教授表示,随意开立处方是有风险的,人们得到这些药物治疗后,周边的关注与照料并没有获得我们认为该有的最佳效果。

最后修改日期: 2009/12/14 下午 03:34:00

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