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美国WebMD大众医疗新闻
额头拉皮消除偏头痛
额头拉皮消除偏头痛
  July 31, 2009 -- Stacy Porter,29岁,原来有极其痛苦、不间断的偏头痛毛病,在8年前的一场手术后,改变了她的一生。
  
  这位俄亥俄州New Philadelphia的市调经理向WebMD表示,她在2岁的时候就被诊断出有偏头痛,一个月里大约有15天是处于严重偏头痛的状态。
  
  她的症状包括太阳穴阵阵抽痛、恶心、以及对光敏感,症状严重到高中与大学时只记得要戴太阳眼镜,却忘记要期末考。没有一种药能有效预防偏头痛,她只能藉由可舒缓疼痛却会失去感觉的药物治疗来减轻痛苦。
  
  所有的这一切都在她21岁动手术后改变了,这个手术与常见的去除鱼尾纹类似。她表示,从此以后再也没有过偏头痛。
  
  凯斯西储大学的整形医师Bahman Guyuron表示,类似Porter的结果很多,他最新发表的研究支持这点。
  
  【额头拉皮去除偏头痛】
    Guyuron医师在过去十年间,使用改良的额头拉皮手术治疗了超过4百名偏头痛患者,他向WebMD表示,绝大多数的人都有显著地改善。
  
  因为评论者仍怀疑使用整形手术来治疗偏头痛,因此他设计规划做这篇最新研究。
  
  Guyuron医师与同事们随机指定75名偏头痛患者,患者只有一个偏头痛诱发部位,且要接受真的或假的手术;患者自己并不知道是做哪里种手术。
  
  真正有动手术的小组切除特定偏头痛诱发部位的神经,Porter即是如此,消除鱼尾纹与舒缓皱眉纹也是切除神经。
  
  这个手术的效果跟现在广泛使用的肉毒杆菌注射一样,但还没有核准使用肉毒杆菌来治疗偏头痛。事实上,患者在动手术前有先注射肉毒杆菌,来决定是否为良好的动手术人选。
  
  总共有49位患者执行真正的手术;26位患者做假手术。
  
  一年后,有动真手术的患者中,83%表示偏头痛减少50%以上;做假手术的则有57%表示偏头痛减少50%以上。更令人惊讶的是,有57%真正手术的患者表示偏头痛完全缓解;做假手术的则只有4%。
  
  这篇研究刊载在八月号的整形与重建手术(Plastic and Reconstructive Surgery)期刊中。
  
  Guyuron医师表示,没看过偏头痛研究有类似的结论,即使是最多疑的人也会接受这个结果。
  
  【手术不适合每个人】
    但他表示,不常有偏头痛、对预防治疗有反应的患者并不适合动手术。他表示,他们针对的是10%至15%适合手术的偏头痛患者。
  
  主持Montefiore医学中心头痛科的神经学家Richard B. Lipton医师表示,这篇研究的设计与其显著的结果,有助于说服他,手术是可以用的方法。
  
  他表示,他刚开始真的很怀疑,尽管他没有得到很好的成果,对于结果还是很兴奋。Lipton医师很关心研究参与者是否知道自己要用哪里种疗法,哪里种疗法会影响结果。
  
  纽约头痛中心的主任Alexander Mauskop医师对这个试验有相同的异议。Mauskop医师是美国第一位头痛专家,定期使用肉毒杆菌治疗偏头痛,他现在一个月治疗约60至70位患者,有70%的反应率。
  
  患者通常是每三个月注射一次肉毒杆菌,每剂约750至1千元美金。
  
  他表示,问题是,头痛时来时去,可能因为停经或某个时间就不再头痛了,手术则可提供持续性的疗法。
  
  Mauskop医师提供患者许多治疗的选项,从传统的药物治疗到改善改良式的方法,例如针灸等。
  
  但是Porter表示,她心中毫无疑问的,认为有很多像她一样顽固的偏头痛患者动手术会有帮助。
  
  她表示,它完全改变了她的生活,她每年、每个月初以及较少回去时回去看Guyuron医师,而且她每次走进去时,Guyuron医师与她都会眼框泛泪。

最后修改日期: 2009/12/23 下午 02:38:00

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