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美国WebMD大众医疗新闻
白袍高血压非良性
白袍高血压非良性
  June 29, 2009 – 新研究认为,几乎有六分之一的成人有白袍高血压,意思是他们的血压在医师诊察时升高,但是其它时间则正常。
  
  此外,约有十分之一的人有一种目前尚不甚了解的隐藏性高血压,这类型的血压读数在医疗范围上属于正常,但是在实际生活中偶尔升高。
  
  这两种状况很少被视为与真正的高血压有关,但是新研究发现不然。
  
  相较于正常血压者,研究开始时有白袍高血压的研究对象,在十年后有持续高血压的风险达两倍以上。隐藏性高血压者有高出78%的机会发生持续高血压。
  
  这是首次显示白袍高血压及隐藏性高血压与有临床意义之高血压的关联性研究;有临床意义的高血压是心脏病发作和中风的主要风险因素。研究者、Milan-Bicocca大学Giuseppe Mancia医师在新闻稿中表示,这表示这些状况并非如原本所认知的毫无临床意义。
  
  【白袍高血压常见】
    Mancia医师等人进行的研究包括1,412名成人(年纪25至74岁),在一个进行中的健康试验追踪十年。
  
  除了在临床环境获得血压读数之外,也使用两种诊间外方式测得读数:行动式监测,在24小时内每20分钟自动检测;以及偶尔的居家监测,使用可在药局和医疗器材行购得的简易型监测装置 。
  
  十年后,原本有白袍高血压或隐藏性高血压的研究对象,有超过40%发生持续的高血压,研究开始时血压正常者只有16%发生。
  
  校正年纪与性别之后,研究者结论表示,有白袍高血压者发生持续高血压的风险为2.5倍,有隐藏性高血压者发生持续高血压的风险为1.8倍。
  
  这项研究登载于美国心脏协会(AHA)发行的高血压(Hypertension)期刊八月号。
  
  心脏科专家Richard Stein医师向WebMD表示,此研究提供有关白袍高血压和隐藏性高血压之临床重要性的证据。Stein医师为纽约大学医学教授、AHA发言人。
  
  【获得准确读数】
    Stein医师表示,认为自己在诊间内血压读数太高或太低的病患,应在家中检查自己的血压。
  
  家用测量器最便宜的只要20美元,将自己的血压计带往医师诊间以确保有准确校正也是一个好方法。
  
  他建议那些怀疑诊间血压读数的心脏病患在家中自行量测血压,每天两次、为期一周,之后再到诊间复诊。他表示,他们会带来14个读数,可以比在诊间测得的1、2个读数更有意义。
  
  居家获得准确读数的技巧:
  * 测量前30分钟避免咖啡因、菸草或会影响血压的药物(例如解鼻充血喷剂)。
  * 测量前至少30分钟避免运动。
  * 量血压前端坐(双脚接触地面、不可交叉)至少5分钟。
  * 经常检查血压计,以确保橡胶套、挤压球、套环等的使用状态良好。任何一个小破洞都可能造成读数错误。
  
  一直有诊间高血压读数(140/90mmHg或以上)者,多数会有具临床意义的高血压,其它则没有。
  
  如果你对于就医特别焦虑或紧张,且就医时你的血压介于140/90 mmHg -160/99 mmHg,你可能有白袍高血压。
  
  为了在诊间有获得正确血压读数的最佳机会,在就医前试试看深呼吸、药物或其它降低压力的方法。此外,确保在量血压时双脚没有交叉;双脚交叉会使血压上升。测量时紧闭嘴唇、慢慢地深呼吸也有帮助。

最后修改日期: 2010/1/7 下午 03:23:00

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