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美国WebMD大众医疗新闻
不论发色深浅 仍有黑色素瘤风险
  April 22, 2009(丹佛) – 别被外观矇蔽,新的基因研究认为,深色发的人没那么容易晒伤,但也可能有致命皮肤癌的风险。
  
  宾州大学流行病学助理教授Peter Kanetsky博士表示,这整个是一种二元化的观念,皮肤白皙而有红发者以及容易晒伤者归为黑色素瘤高风险组,有黑发而日晒均匀者与不担心晒伤者被归为低风险组。
  
  他向WebMD表示,新研究认为,即使没有严重日晒的人,黑色素瘤风险依旧增加。
  
  这项研究发现发表于美国癌症研究协会年会。
  
  Kanetsky博士等人检视黑素皮质素受体1(MC1R)的变化,这是在1990年代中期发现与人类色素沉淀有关的一个基因;他们的研究包括779名黑色素瘤病患以及325名健康对照组。
  
  整体来说,MC1R的一些基因变化与黑色素瘤风险超过两倍有关,但是此风险大部份局限于深色发与深色眼睛以及容易日晒者。
  
  如果深色发的人同时遗传某些MC1R基因变化,他们的黑色素瘤风险增加2.4倍。MC1R变化与深色眼睛者风险增加3.2倍有关,与无雀斑者风险增加8倍有关,与容易晒黑但未晒伤者之风险增加9.5倍有关。
  
  Kanetsky博士表示,如果是浅色肤色者,MCIR变化影响极小,甚至没有影响。他表示,肤色深色者的黑色素瘤约有10%和MCIR变化有关。目前还没有MC1R的筛检检测方式。
  
  黑色素瘤占皮肤癌的不到5%,但是造成大多数的皮肤癌死亡病例。根据美国癌症协会统计资料,在2008年,美国有超过62,000例新诊断的黑色素瘤,估计有8,420名美国人死于此病。
  
  【膀胱癌基因检测】
    同样在该场会议中,德州的研究者报告指出,身体发炎路径的基因变化可能会降低膀胱癌患者复发的可能性与改善存活机会。
  
  休士顿德州大学安德森癌症中心博士后研究员Hushan Yang博士表示,此观念被用来发展预测复发的验血方式。
  
  美国癌症协会估计在2008年有68,810例新的膀胱癌诊断;Yang博士等人研究非肌肉侵入型的膀胱癌。大多数的膀胱癌案例不会侵犯膀胱肌肉。
  
  一般的治疗是用手术从膀胱移除癌组织,合并化疗和BCG免疫治疗(BCG)。
  
  Yang博士表示,即使一开始的BCG免疫治疗成功,仍有将近四分之三的病患复发。
  
  为了厘清何以有些人对BCG有反应、有些没有,研究者在大约600名非肌肉侵入型膀胱癌病患评估了35个主要发炎基因的59种变化。
  
  Yang博士表示,我们发现,诱发性一氧化氮合成酶(iNOS)基因变化最明显。
  
  iNOS变化者只有22%复发,没有此一变化者有46%复发。有此变化者平均存活6年,没有此变化者平均存活不到4年。
  
  在后续分析中,研究者发现,研究的35个基因中变化不到3个的人,复发风险低,变化达5个以上者的复发风险高。高风险组平均在13.5个月时复发,低风险组则为96.7个月以上才复发。
  
  【验尿以监测膀胱癌】
    其它研究者报告指出,他们即将研发一种尿液检测方法,帮助诊断膀胱癌,且侦测哪里些人有复发风险。
  
  南加州大学的Gangning Liang医师领导的研究者发现,膀胱癌细胞根据是否有侵犯性而有两种不同的基因类型。
  
  加州大学旧金山分校人类基因研究中心的John S. Witte博士表示,相当需要可以监控膀胱癌病患的验血或验尿方式。他向WebMD表示,这类检查可以避免掉现在病患经常得接受的侵犯性手术。
  
  Witte博士表示,目前,病患必须每2-3个月切片一次,以检查是否复发癌症。只要我们可以避免这些侵犯性检查方式,就表示病患会比较容易接受筛检而可以更容易监测。

最后修改日期: 2010/3/2 下午 05:43:00

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