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美国WebMD大众医疗新闻
手术患者不了解草药的风险
  April 16, 2009 -- 大部份面临选择性手术的患者,仍旧没有跟他们的医生或麻醉师说他们吃了哪里些草药补充剂,许多医生也没有询问,然而,没有沟通对手术风险的影响将是很大的。
  
  整形外科医师David J Rowe在最新一期的整形手术期刊(Aesthetic Surgery Journal)中表示,即使他们在瓶子上写「天然」或「药草」,但在手术前几天经常使用银杏、金蔘、大蒜、或紫锥花等草药疗法的话会有危险。
  
  他向WebMD表示,但是研究显示,有多达70%的患者没有告诉他们的医生,他们有吃草药补充剂。
  
  他表示,这有很多原因,患者可能认为医生一点也不了解草药补充剂,或可能认定医生会认为使用这些产品是「庸医」的疗法。
  
  患者在手术前告诉医生所吃的所有药物是很重要的,包括草药补充剂在内。Rowe医师表示,医生们应该提供患者需避免的补充剂有哪里些。
  
  这篇整形手术患者的调查在2006年2月发表,有55%的患者表示,在前一天至少曾服用一种草药补充剂。
  
  最流行的草药疗法是结合软骨素与葡萄糖胺;被禁止的刺激物是麻黄;以及感冒药紫锥花。
  
  【草药补充剂的手术风险】
    Rowe医师在他最新发表的分析中,列出手术前两周要停止服用的草药补充剂。
  
  已知或怀疑会增加出血风险的补充剂包括:
  * 银杏
  * 大蒜
  * 金蔘
  * 鱼油
  * 当归
  * 小白菊
  
  与心血管风险有关的补充剂包括:
  * 麻黄
  * 大蒜
  
  会延长麻醉效果的补充剂包括:
  * 卡瓦
  * 金丝桃
  * 缬草
  
  Rowe医师列出一些也会干预其它药物的草药补充剂:
  * 甘草
  * 金丝桃
  * 卡瓦
  * 缬草
  * 紫锥花
  * 黄莲根
  
  另外,Rowe医师表示,金丝桃与当归增加光敏感性,尤其对有做皮肤雷射的患者来说更是个问题。
  
  草药补充剂研究人员Chun-Su Yuan博士与同事们在2001年7月时检视草药补充剂对手术结果的影响,将评估刊载在美国医疗学会期刊(The Journal of the American Medical Association)上。
  
  Yuan博士与同事们在那篇评估中,希望医师们能询问患者在手术前正在吃或曾经吃过的草药。
  
  他们指出,虽然已经在医学院的课程中,将草药医学安插在几个机关中,但许多开业医生仍不了解使用草药的潜在性手术期并发症。
  
  Yuan博士向WebMD表示,自从这篇评论发表后没有很大的进展,Yuan博士是芝加哥大学草药研究唐氏中心的主任。他表示,了解的程度并没有增加太多,有些医师与麻醉师有问,有些则没有。
  
  Yuan博士表示,因为大多数做选择性手术的患者直到手术前几天才看到麻醉师,所以可预期他们不知道要在手术前两周停止服用草药补充剂。
  
  他表示,即使停用几天也比完全不停用来得好。

最后修改日期: 2010/3/2 下午 05:53:00

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