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美国WebMD大众医疗新闻
精神分裂症、躁郁症:有基因关联?
精神分裂症、躁郁症:有基因关联?
  Jan. 15, 2009 – 迄今最大的躁郁症与精神分裂症家族追踪研究,提出证据认为这两个精神疾病有共同的基因原因。

  一个多世纪以来,精神医学界对于精神分裂症和躁郁症是两个不同的疾病或是有关联争论不休。

  在疾病过程中,许多病患经历类似的症状,例如躁郁症的躁症情绪摆荡,以及精神分裂症的思觉失调(psychosis)。

  最近的基因研究认为,两种状况之间有共同的基因原因;但是之前的家族研究结果不支持此一结论,研究发现精神分裂症家族中,躁郁症病患并未增加,反之亦然。

  【家族关联:躁郁症、精神分裂症】
  为了帮助解答此问题,瑞典的研究者连结了国家综合健康登记资料与相对的医院综合出院纪录,针对1973至2004年这30年间200万个家庭的900万名瑞典人,对有一种或者这两种疾病之病患进行分析,以确认精神分裂症与躁郁症风险在生物与非生物之间的关联。

  约有36,000人有精神分裂症,40,500 人诊断有躁郁症。

  分析发现:
* 有精神分裂症或者躁郁症者的一等亲(父母、兄弟姊妹或子女) ,这两种疾病的风险都增加。
* 如果兄弟姊妹中有精神分裂症,手足之间有精神分裂症的机会是一般人的9倍、有躁郁症的机会则是4倍。
* 如果兄弟姊妹中有躁郁症,手足之间有躁郁症的机会是一般人的8倍、有精神分裂症的机会则是4倍。
* 同母异父的兄弟姊妹若有精神分裂症,则其手足有精神分裂症的机会是一般人的3.6 倍,如果同母异父的兄弟姊妹有躁郁症,则其手足有躁郁症的机会是一般人的4.5倍。如果同父异母的兄弟姊妹有精神分裂症,则其手足有精神分裂症的机会是一般人的2.7倍,如果同父异母的兄弟姊妹有躁郁症,则其手足有躁郁症的机会是一般人的2.4倍。
* 领养子女的生父母若有这两种疾病之一,则其有另一疾病的风险显著增加。

  共同与不同环境因素也会影响风险,但是不像基因那么重要。

  此研究发现登载于1月17日的Lancet期刊。

  【该是重新审视的时候了】
  研究的共同作者Christina Hultman博士向WebMD表示,该是时候重新省思对这些疾病的看法了;显然地,我们需要更多的基因研究来帮助我们更了解这些风险。

  Cardiff大学医学主任Michael Owen博士在编辑评论中表示,之前的家族研究规模太小,无法显示精神分裂症和躁郁症之间的基因关联。

  Owen博士在WebMD的访问中形容这项最新的研究很有强度, 对于如何处理病患有重要的影响。

  他表示,当有人诊断为精神分裂症时,医师容易忽略情绪异常与其它不符此诊断的症状;诊断为躁郁症的病患,其精神症状也面临同样的情况。他指出,重点在于医师仍知道这些症状可能、也经常随著时间而改变。

  他表示,多数病患并不能完全符合该分类,你问越多问题,越可能发现精神和情绪症状之间的关联。

  耶鲁大学医学中心暨VA Connecticut健康照护体系的John H. Krystal医师表示同意;他向WebMD表示,对于不能完全符合精神分裂症和躁郁症分类的病患,精神病治疗不再是灰色地带。

  他指出,新的研究对于发展精神异常的新治疗有重要影响。

最后修改日期: 2009/2/2 上午 09:26:00

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