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美国WebMD大众医疗新闻
医师:所有超过13岁的患者都须经过爱滋病毒检测
  Dec. 1, 2008 -- 美国专科医学会(ACP)在新的指导方针里主张,医师应经常提供所有1 3岁以上患者进行血液检查来筛检爱滋病毒。

  美国专科医学会内超过12万6千名的内科医师、内科专科医师、住院医师,以及医科学生们表示,这是在12月1日世界爱滋日发布的新指导方针,用以增加对仍在肆虐全球之爱滋病病毒的认识。

  ACP临床计画和看护质量部的医学博士Amir Qaseem表示,这项指导方针的目的是提供有效的证据给医生,来帮助他们在筛检爱滋病毒时能做出正确的决定。ACP建议,无论有无危险因子,医师应该采纳例行检测爱滋病毒的政策,并鼓励他们的患者能够接受检测。

  ACP还建议,医师要根据个别患者的情况来评估是否需要重复检测。

  高风险的患者应该要比较低风险的病患更常接受检测,高危险群包括:与同性发生性关系的男性,在没有保护措施的情况下与多重伴侣发生性关系的男性和女性,过去或现在有注射毒品者,还有为了钱或毒品交易而发生性行为或有此种性伴侣的男性和女性。

  另外,高危险群还包括,过去或现在的性伴侣感染爱滋病毒者,双性恋者,或者是毒品注射者,接受性病治疗者,和那些在1978年至1985年之间有输血经验的人。

  ACP认为在高风险的保健看护环境接受过看护的患者可优先进行筛检,这些环境包括性病诊所、惩教所、收容所、结核病诊所、药物滥用诊所,还有为有同性性关系之男性提供照护的诊所,性病非常普遍的青少年健康诊疗院也被认为是高风险的环境。

  ACP临床计画和看护质量部的主任Vincenza Snow表示,这项方针是为了防止不知情的爱滋病毒扩散感染;她看到她位于费城免费诊所里处于危险群的患者,她认为应该提供他们爱滋病毒的检测。Snow表示,她告诉患者,爱滋病毒筛检是很重要的,它将可以让人们意识到危险性,另外,这项筛检过程简单、快速,并且在例行性的检验中执行。

  新的建议指出,在保健看护环境中进行爱滋病毒筛检,一项来自美国医师与爱滋病毒协会的声明指出,爱滋病毒是一项重大的公卫问题,而且在美国至少有100万人受到感染。

  然而,依据ACP表示,多达27%的人没有被诊断,而且美国每年至少有20,000名的新感染者,因为散播病毒的人并不知道自己已经被感染了。

  引证自疾病管制局在2005年最新的统计数据,ACP表示,至少有17,011名美国人死于爱滋病,这致使总死亡人数提高到了550,394人。

  ACP表示,直到来自疾病管制中心或美国预防服务劳动力的其它研究指导方针公布之前,它没有决定要发布这项方针。新的指导方针也获得爱滋病毒医学协会的认可。

  ACP表示,早期发现病毒是很重要的,能让病人接受目前最有益处的治疗。

  ACP表示,证据也显示出,当医师主动提起这项议题时,大多数的成人会讨论并显现出高风险行为。但是,10%至25%检验结果呈阳性的人并没有任何危险行为。

  ACP的方针指出,疾病管制局在2006年表示,应定期对所有13岁至64岁的患者进行爱滋病毒的筛检,所有在美国的孕妇都应该检测有无爱滋病毒的感染。

  ACP表示,早期发现是很重要的,因为它可以延长寿命;此外,有证据显示,爱滋病毒感染者有可能会做出危险行为并可能传播病毒,医师应该与病人交谈,让他们减少危险行为。

  该方针指出,根据疾病管制局的资料,有20%的爱滋病毒感染者是50岁以上的患者。

最后修改日期: 2008/12/5 上午 11:28:00

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