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美国WebMD大众医疗新闻
银杏不能预防失智症
  Nov. 18, 2008 -- 数百万名老年人希望藉由服用药草补充剂银杏,来避免或减缓阿兹海默氏症和其它老化相关的失智症病程,但是针对这个问题所做的其中一篇最大型、最长期研究显示并没有好处。

  研究的对象是研究开始时没有阿兹海默氏症的3千多位老年人,研究人员让他们在平均六年的时间内服用银杏或安慰剂。

  在11月19日发行的美国医学协会期刊(The Journal of the American Medical Association)中,研究人员表示,草药补充剂并未显示有减少阿兹海默氏症或失智症整体发生率的证据。

  研究人员Steven T. DeKosky医师向WebMD表示,将这种相当有益健康的药物给老年人服用是否有效值得探讨,但是根据这篇研究显示,银杏不能建议作为预防失智症使用。

  DeKosky医师与匹兹堡大学一起研究,他现在是维吉尼亚大学医学院的副院长和教务长。

  【银杏与安慰剂】
  还不确定美国有多少人服用银杏,但在2006年,这种补充剂的销售额超过2亿4900万美元。

  之前针对患有阿兹海默氏症或其它老化相关失智症的老年人所做的研究,通常是令人失望的。

  有篇2007年针对35篇此类试验共约4,200名患者的评论发现,补充剂对于失智症患者的临床显著效益证据「不一致且不能令人信服」;在最近发表的银杏对记忆的评估(GEM)研究中,虽然有大约500人显示有轻微的认知损伤,但是没有一位参与者有阿兹海默氏症。

  总计有3,069位75岁以上的老人参与试验,大约一半的自愿者每天服用两次120毫克的银杏,另外一半服用安慰剂;患者和研究人员都不知道用哪里一种治疗。

  平均追踪六年后,有523位参与者接受失智症的诊断,安慰剂组有246(16%)位、银杏组有277(18%)位罹患失智症。

  两组在罹患阿兹海默氏症的比例上没有显著差异,服用银杏组每100人之中有3.3件案例;安慰剂组是2.9件案例。研究人员发现,对失智症的轻微认知损伤病程没有影响。

  【银杏是否无害?】
  南加大精神病学与神经学教授Lon S. Schneider医师向WebMD表示,研究结果强烈反对使用银杏来预防老年人的智力减退。

  他指出,GEM的研究比任何之前用安慰剂做控制组的银杏试验都还要大型,且时间更长;他表示,所得到的讯息是,这种介入是无效的。

  Schneider医师在这篇研究的评论中指出,之前的试验显示,服用银杏的患者中风和小中风稍微增加。

  在GEM研究中,银杏和安慰剂治疗的患者对于心脏病发作或局部缺血性中风的影响没有差异。局部缺血性中风是最常见的中风型态,是因为提供血液给大脑的动脉血管阻塞所造成。银杏组的出血性中风案例较多,但是整体的案例数很少,而且没有发现显著差异。

  Schneider医师指出,银杏萃取物的潜在不利影响说明了为什么很难在欠缺有效证据的情况下,只因为它可能有帮助且刚开始似乎有害,而建议这种药物或是保健食品。

  虽然美国植物委员会创办人和执行董事Mark Blumenthal承认GEM研究是经过良好的设计,但他向WebMD表示,银杏和失智症的试验不代表最后的决定。

  他表示,还有其它的试验将要发表,它们是否会显示出正面的结果仍有待观察。

  他引用几篇研究指出,银杏对于已经有认知衰退的老年人减缓失智症病程很重要;他表示,在这篇研究中发表银杏没有预防功效的消息,重要的是不要误导人们,认为没有证据支持治疗。

最后修改日期: 2008/11/24 下午 05:12:00

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