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美国WebMD大众医疗新闻
薄荷油、纤维能治疗IBS
薄荷油、纤维能治疗IBS
  Nov. 13, 2008 – 一篇回顾研究显示,往往被忽略的旧治疗方式,如薄荷油和纤维,对于治疗大肠激躁症(irritable bowel syndrome,IBS)其实有效。

  研究者Alexander C. Ford医师向WebMD表示,此一分析显示,这些不再广为使用的疗法和一些镇痉药物的效果其实不错。

  对于尚未被充分了解之肠道异常显示有疗效的新药,大部份后来都令人失望,不是因为严重副作用,就是确实没那么有效。

  Ford医师表示,所以目前没有明确之大肠激躁症的第一线治疗方式;他指出,他们检视的治疗方式大部份都未在临床运用,不过它们有效、便宜,且相较于一些新药,其毒性较少。

  【有些IBS药物下市】
  调查认为,各地有5%至20%的人饱受大肠激躁症之苦,那是一种广泛症状,包括腹部绞痛、胀气、腹泻和/或便秘。

  2000年2月时,Lotronex成为美国第一个核准治疗IBS的药物,但是它不久即在该年下市,因为有致命的胃肠道副作用;该药物之后再度上市,但是它现在仅限用于其它治疗失败的严重腹泻型IBS妇女。

  2007年3月,另一个IBS药物Zelnorm也在食品药物管理局(FDA)的要求下被其制造商Novartis药厂下市,因为它会增加心脏病发作与中风的风险。

  伦敦国王学院一般实务教授Roger Jones医师向WebMD表示,这些新一代的药物被设计为针对IBS的魔力子弹,但结果未能如此;我认为这篇新报告是重要的,因为它显示出病患和医师需要这些有效的旧治疗方式。

  【薄荷油与纤维】
  Ford医师等人汇整了12篇比较纤维和安慰剂或不给予治疗的研究、22 篇比较不同抗痉挛药物和安慰剂的研究,以及4篇检视薄荷油治疗的研究结果。

  虽然关于薄荷油的研究很少,但是试验设计良好且都显示薄荷油有效。

  该分析的其它重点包括:
* 根据汇整的资料,研究者估计,如果以薄荷油治疗,每2.5个病患就有1个人症状明显缓解,服用抗痉挛药物则每5人才有1人缓解,服用纤维要每11人才有1人缓解;薄荷油是以胶囊型式贩售,研究对象每天服用2至3次的200 mg胶囊。
* 不可溶的麸糠纤维并没有很有效,但可溶的洋车前子纤维疗效和Metamucil这个品牌的纤维一样;当单用洋车前子治疗时,每6人有1人症状明显缓解。
* 当汇整22篇抗痉挛药物研究时,scopolamine这个药物是最有效的;研究者建议,从软木塞树(Corkwood tree)粹取的scopolamine可以作为IBS的第一线抗痉挛药物。

  Ford医师等人结论表示,洋车前子纤维治疗是便秘型IBS的第一线首选,薄荷油和scopolamine是腹泻型IBS的治疗首选。

  此篇分析登载于最新版的BMJ在线抢先版;在编辑评论中,Jones医师写道,此发现将再度提醒这些治疗方式的好处,且进行它们用于IBS的研究。他向WebMD表示,我们真的不知道哪里些病患可以从哪里种治疗获利。

最后修改日期: 2008/11/20 上午 09:01:00

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